徐 潇 章 铭 冯 城

    绍兴市妇幼保健院药剂科，浙江绍兴 312000

    新生儿由于免疫功能尚不完善，出生后极易发生感染，由于感染进展极快，且感染初期缺乏特异性症状，临床医生通常会对疑似病例采用抗生素治疗，导致新生儿抗生素的使用率居高不下[1]。既往研究发现，长时间使用抗生素，会影响患儿远期预后，甚至增加患儿死亡的风险[2]。药师是临床合理用药的“守门人”，在保证患者用药安全、提高合理用药水平方面具有积极作用[3]。研究表明，药师参与的用药管理模式对老年患者用药管理具有积极意义[4]。但目前有关药师参与的用药管理模式在新生儿抗生素管理中的应用报道较少。为改善新生儿抗生素的使用情况，指导临床更合理用药，绍兴市妇幼保健院自2019 年4 月起对新生儿抗生素的使用采取药师参与的用药管理模式，取得良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取绍兴市妇幼保健院2019 年1～3 月住院的127 例新生儿纳入对照组，2019 年4～6 月住院的131 例新生儿纳入观察组。纳入标准：①患儿出生后存在感染高危因素但无明显感染症状；②患儿临床出现体温升高、呼吸暂停、心动异常、皮肤花纹样改变等症状；③病原学检测呈阳性。排除标准：①患儿出生时体重<1.5kg，胎龄<32 周；②合并先天性免疫缺陷或染色体异常患儿；③合并严重心、肝、肾等重要脏器功能障碍患儿；④入组前已接受抗生素治疗的患儿。其中，观察组患儿男69 例，女62 例，日龄6～17d，平均(11.67±3.68)d；体重2.5～4.0kg，平均(3.87±0.31)kg；生产方式：顺产79 例，剖腹产52 例；疾病种类：新生儿肺炎42 例，早产儿31 例，低蛋白血症20 例，细菌感染18 例 ......