孙 铭 王 鹤 林 佳 陈培华

    中国人民武装警察部队海警总队医院创伤外科，浙江嘉兴 314100

    髋关节置换术是治疗髋部疾病的方式之一，其创伤较大，术后恢复较慢，易对患者睡眠质量造成影响，使其希望水平、心理弹性降低，对后续康复锻炼产生影响[1-3]。因此，术后的护理措施对患者康复具有较大影响[4]。尼尔·诺丁斯关怀理论由哲学家尼尔·诺丁斯提出，主要应用于现代教育、道德教育、临床及干预领域[5]。目前，国内外均缺少髋关节置换术后应用尼尔·诺丁斯关怀理论进行护理干预的相关研究，本研究将尼尔·诺丁斯关怀理论应用于髋关节置换术后患者，探究其干预效果及对髋关节功能、睡眠质量的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2018 年1 月至2021 年1 月于中国人民武装警察部队海警总队医院行髋关节置换术的100 例患者纳入研究。纳入标准：符合髋关节置换手术指征；首次接受全髋关节置换术；无手术禁忌证；美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级。排除标准：合并严重并发症者；合并严重免疫系统疾病、感染性疾病者；具有精神障碍，不具备正常沟通能力者；既往有下肢手术史的患者；合并恶性肿瘤者。按照随机数字表法将纳入患者分为对照组和研究组，每组各50 例。对照组患者男26 例，女24 例，年龄51～74 岁，平均(65.58±6.84)岁；股骨颈骨折31 例，股骨头无菌性坏死13 例，股骨粗隆间骨折6 例。研究组患者男29 例，女21 例，年龄53～75 岁，平均(66.03±6.68)岁；股骨颈骨折33 例，股骨头无菌性坏死12 例，股骨粗隆间骨折5 例。两组患者的性别、年龄等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者及家属均知晓本研究内容并签署知情同意书，本研究获得中国人民武装警察部队海警总队医院伦理委员会批准[批件号：(2018)伦审第(11)号]。

    1.2 干预方法

    对照组：由专业护理人员在术前完善患者基本检查，并按照患者不同的心理状态有针对性地进行心理疏导，术后针对患者不同的伤口及疼痛状态，对其进行针对性护理，并根据患者的恢复情况进行康复锻炼 ......