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编号:667518
腰硬联合麻醉对老年泌尿外科微创手术患者低温的影响
http://www.100md.com 2022年12月30日 中国现代医生 2022年第35期
体温,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,1围手术期指标变化比较,2体征,血气指标变化比较,3认知功能评分比较,4围手术期体温变化及低体温,寒颤等发生情况比较,3讨论
     李涵 张敏 谢海娇 郏丽萍 王飞

    1.浙江省台州医院手术室,浙江台州 317000;2.浙江省台州医院药剂科,浙江台州 317000

    泌尿外科手术患者多为中老年人群,且近年来受饮食、生活习惯及工作压力等影响,老年泌尿外科疾病发病率呈逐年升高趋势,主要包括输尿管结石、泌尿系统肿瘤等疾病[1,2]。研究显示,微创手术凭借创伤小、手术时间短等优势被广泛应用于泌尿外科疾病治疗中,尤其适合老年泌尿外科疾病治疗[3]。但老年泌尿外科手术患者受身体免疫力降低、器官功能衰退等影响,导致机体对手术、麻醉的耐受能力降低,且多数老年患者合并多种心脑血管疾病,在临床治疗中选择疗效好、安全性高及对生理功能干扰较小的麻醉方法对改善低体温等并发症具有重要意义[4]。受患者年龄影响,围手术期患者低体温发生率随之升高。腰硬联合麻醉作为临床中较为安全的麻醉方法,在老年泌尿外科手术术前麻醉效果良好,但有关其对老年手术患者低体温发生情况的影响尚不明确[5,6]。本研究主要探讨腰硬联合麻醉对老年微创手术患者低体温情况的影响,具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2019 年1 月至2021 年1 月浙江省台州医院收治的经尿道前列腺电切术治疗的老年泌尿外科患者88 例为研究对象,按照手术前麻醉方式的不同分为对照组(气管插管全身麻醉)、观察组(腰硬联合麻醉),每组44 例。纳入标准[7]:①年龄≥65岁;②术前体温正常;③1h ≤手术时间≤3h;④均接受经尿道前列腺电切术。排除标准[8]:①合并心肺等脏器功能障碍者;②合并高血压、糖尿病等慢性疾病;③既往颅脑外伤、脑血管病史者;④术前常规心电图异常者;⑤长期服用镇静剂等精神药物者;⑥中转开放手术者;⑦语言、意识障碍者;⑧存在用药禁忌者。对照组中,男25 例,女19 例,年龄67~75 岁,平均(71.00±3.40)岁;观察组中,男22例,女22 例,年龄65~79 岁,平均(72.00±5.95)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究获得浙江省台州医院伦理委员会批准(伦理学审批号:K20220605 号) ......

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