浦健 刘超

    宁波市鄞州区第二人民医院麻醉科，浙江宁波 315040

    妊娠分娩指胎儿脱离母体单独存在的整个过程，分娩疼痛是正常生理状况，分娩过程中的子宫收缩引发的疼痛会对母体产生一定损伤，从而影响机体内环境稳定[1]。既往研究显示，疼痛会导致母体发生应激反应，对分娩过程与母婴结局造成一定影响[2]。因此，选择安全、高效的麻醉方式与麻醉药物，有利于提高分娩质量，改善母婴结局。连续硬膜外麻醉是临床最广泛应用的分娩镇痛方式，镇痛效果明显且安全性较高[3]。罗哌卡因是临床常用的长效局部麻醉药物，其镇痛效果确切且安全性高；地佐辛为阿片类镇痛药，可有效减轻分娩期间的痛觉，抑制外周损伤向中枢传递作用，从而达到镇痛效果[4]。但目前临床关于地佐辛联合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对应激反应及母婴结局影响的研究尚较少。基于此，本研究探讨地佐辛联合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对应激反应及母婴结局的影响，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年11 月至2022 年1 月在宁波市鄞州区第二人民医院进行分娩镇痛的产妇61 例作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组(n=31)与对照组(n=30)。纳入标准：①单胎足月孕妇，且无病理性产科因素；②美国麻醉师协会分级为Ⅰ～Ⅱ级；③下肢无功能障碍。排除标准：①长期服用镇痛药、非甾体抗炎药及抗凝药；②凝血功能异常；③有麻醉方式禁忌证；④对研究药物过敏；⑤认知障碍不能配合研究。剔除标准：①顺转剖产妇；②临床资料不全产妇。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究经宁波市鄞州区第二人民医院伦理委员会审查批准(伦理学审批号：20210728-05.4)，产妇及家属均知情同意并签署承诺书。

    表1 两组产妇一般资料比较

    1.2 方法

    两组产妇在进入产房后 ......