林长华 杨 烈 陈 曦 廖良忠 陈宇博 陈 智 林 秧 张 鹏

    ·论 著·

    基于PACS二维CT重建股骨颈前倾角捷测法应用研究

    林长华1杨 烈1陈 曦1廖良忠1陈宇博3陈 智2林 秧4张 鹏1

    1.厦门市中医院医学影像科，福建厦门 361009；2.厦门市中医院禾祥骨伤科，福建厦门 361009；3.厦门弘爱医院保障部，福建厦门 361009；4.厦门医学院，福建厦门 361023

    通过图像存档与通信系统(picture archiving and communication system，PACS)内置CT二维重建功能研究优化现行及既往股骨颈前倾角(femoral neck anteversion，FNA)的测量方法，旨在简捷、高效且精准地测量FNA。回顾性分析2015年9月至2022年3月在厦门市中医院行股骨检查的患者47例，A/B测量者采用CT二维重建“优化捷测法”各自测量FNA，其中A者隔月用断层CT法复测。A者及B者采用CT二维重建“优化捷测法”测得FNA平均值分别为(14.58°±4.88°)、(14.37°±4.83°)，差异无统计学意义(=1.142，=0.256)；A者隔月复测FNA平均为(14.68°±4.54°)，A者隔月测量结果与初次测量结果比较，差异无统计学意义(=-0.555，=0.580)。基于PACS系统股骨CT二维重建的“优化捷测法”益于简捷、高效、即时、精准地测量FNA。

    股骨颈前倾角；二维重建；医学影像储存与传输系统；计算机体层摄影；人本医疗

    股骨颈前倾角(femoral neck anteversion，FNA)是指股骨颈轴线与股骨冠状面所构成的夹角，是股骨发育和髋部术后评估髋关节功能的重要角度之一[1]。简便、准确测量FNA是骨科领域所关注的热点[2]。目前认为CT测量法是FNA常用测量方法，且种类较多，如CT 3D数字化模型测量法及随着3D打印技术的发展衍生出来的直接通过股骨模型进行类似实体标本的FNA测量[2]，但是数模或3D打印均需将扫描数据从图像存档与通信系统(picture archiving and communication system，PACS)再导入一个甚至多个第三方软件对股骨进行模型重建，需运用计算机辅助设计技术，三维重建过程中股骨分割与解剖参数测量较为复杂、繁琐，很难成为临床常规检查；断层CT测量法中Murphy法[3]在临床中应用较广泛，但无法同时显示股骨近端及远端完整结构，需利用平移法才能测量轴线与轴线之间的夹角[4] ......