单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床研究
阴囊,1资料与方法,1一般资料,2方法,2结果,3讨论
徐青雨,孙中文,马志,夏珊珊,池成涛,刘小倩单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床研究
徐青雨1,孙中文2,马志1,夏珊珊3,池成涛1,刘小倩1
1.牡丹江医学院附属红旗医院小儿外科,黑龙江牡丹江 157000;2.牡丹江医学院研究生院,黑龙江牡丹江 157000; 3.牡丹江医学院附属红旗医院眼三科,黑龙江牡丹江 157000
探讨单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床疗效。回顾性分析2017年11月至2021年6月于牡丹江医学院附属红旗医院接受单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗的50例高位隐睾患儿(年龄6个月~7岁,平均年龄2.6岁)的临床资料,左侧隐睾18例,右侧隐睾27例,双侧隐睾5例;其中合并左侧腹股沟斜疝13例,右侧腹股沟斜疝18例,双侧腹股沟斜疝11例。所有患儿均行单孔腹腔镜联合Bianchi手术,观察患儿围手术期相关临床资料并对结果进行分析。50例患儿均成功完成手术,睾丸固定于阴囊内且无张力;术后随访1年,50例患儿均恢复良好,无睾丸萎缩、回缩、鞘膜积液及腹股沟斜疝等并发症,无明显手术瘢痕。单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾具有安全、美观、并发症少等优点,是一种可行的微创技术。
高位隐睾;儿童;单孔腹腔镜;Bianchi手术
隐睾是小儿泌尿外科常见疾病之一,可引起睾丸扭转、睾丸萎缩,影响生精能力,对儿童生殖、心理发育有着严重影响,且高位隐睾存在恶变风险,尤其是双侧隐睾的恶变率更高[1-2]。目前根据睾丸能否触及,将隐睾分为可触及型隐睾和不可触及型隐睾,其中不可触及型隐睾约占20%,包括腹腔型隐睾和睾丸缺如[3-4]。根据睾丸位置不同,采用的术式也不同[1,3]。对于高位隐睾,手术是唯一有效的治疗方法。1980年Bianchi和Squire首次采用经阴囊切口睾丸固定术(Bianchi手术)治疗低位隐睾。高位隐睾常用的术式有传统的腹股沟及阴囊切口联合手术。随着腹腔镜手术的开展,腹腔镜辅助下联合Bianchi手术具有手术时间短、切口小等优点被广泛应用于临床,但其多为腹部3切口的联合Bianchi手术,切口多,创伤大,术后瘢痕影响美观。随着单孔腹腔镜技术及加速康复外科理念的发展,手术方法有所改进。牡丹江医学院附属红旗医院2017年11月至2021年6月采用单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗高位隐睾患儿50例,取得不错的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2017年11月至2021年6月于牡丹江医学院附属红旗医院行单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗的50例高位隐睾患儿(年龄6个月~7岁 ......
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