潘婷，吴晓明，崔晓剑，吴美洪，黄萍霞

    多层螺旋CT后处理技术在早期肺癌诊断中的应用

    潘婷1,2，吴晓明2，崔晓剑2，吴美洪3，黄萍霞4

    1.浙江中医药大学研究生院，浙江杭州 310053；2.温州医科大学附属金华医院医学影像科，浙江金华 321000；3.福建省级机关医院放射科，福建福州 350003；4.晋江市中医院放射科，福建晋江 362200

    探讨多层螺旋CT Myrian影像后处理技术在早期肺癌诊断中的应用效果。回顾性选取温州医科大学附属金华医院2020年1～12月收治的78例怀疑为早期肺癌患者为研究对象，均应用Myrian影像后处理技术进行早期肺癌定性诊断和危险度评估，并与病理学诊断结果进行比较。78例疑似患者经病理学确诊为早期肺癌48例，良性结节30例；48例早期肺癌患者淋巴转移9例。Myrian影像后处理技术三维重建肺结节显像对短毛刺征、棘突征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征的显像效果优于CT平扫(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选择温州医科大学附属金华医院2020年1～12月收治的78例怀疑为早期肺癌的患者为研究对象，其中，男45例，女33例；年龄43～74岁，平均(57.39±8.42)岁；病程3个月～5年，平均(2.47±0.59)年；单发结节49例，多发结节29例，合计结节103个。纳入标准：①年龄≥18岁；②早期肺癌诊断符合《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019版)》[6]中Ⅰ～Ⅱ期肺癌的诊断标准；③均接受手术病理学检查，可明确病理分型及临床分期；④病历资料完整。排除标准：①合并其他部位恶性肿瘤；②合并其他脏器功能障碍；③患有精神疾病等无法配合检查者；④多发肺内结节无法采用手术切除者[7]。本研究经温州医科大学附属金华医院医学伦理委员会批准(伦理审批号：IBR-20220012-R)。

    1.2 方法

    采用Brilliance128排螺旋CT(荷兰飞利浦)，胸部扫描，层厚1mm，扫描结果由2位年资≥5年的影像医生共同判读，2位医生判读结果一致则为最终结果，若不一致则进行讨论，直至得出统一结果。Myrian影像系统(法国Intrasense公司，产品型号Myrian，版本号V1)进行后处理诊断：在系统图像界面选择工具中，选择结节所在区域，选择后Myrian自动提取所选区域结节相关参数，包括位置、形态、容积、平均CT值、最大/最小CT值、边缘形态等，并生成相应肺结节三维图像，可清楚地观察到结节及其周围血管情况，根据图像进行定性诊断 ......