刘阳军，伊凡，林依娜，杨俊玲

    中医药治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效评价

    刘阳军1，伊凡2，林依娜2，杨俊玲2

    1.武警兵团总队医院中医康复科，新疆乌鲁木齐 830000；2.乌鲁木齐市中医医院中医内科，新疆乌鲁木齐 830000

    探讨中医药治疗非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)的临床有效性和安全性。计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、Embase自建库至2022年5月关于中医药治疗NAFLD的随机对照研究，并运用Jadad量表对纳入文献进行Meta分析。共检索到文献4596篇，最终纳入29项研究，涉及2444例患者。Meta分析结果显示，中医药组或中医药联合西药组患者的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肝脏B超指标改善情况均显著优于西药组(1 资料与方法

    1.1 文献检索

    检索时限为建库至2022年5月，中文主题词通过中国生物医学文献服务系统(SinoMed)确定，英文主题词通过SinoMed和PubMed提供的MeSH主题词表确定。检索数据库包括中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据、维普数据库、PubMed、the Cochrane Library、Embase。检索主题词：“中西医结合治疗”“中医药”“非酒精性脂肪性肝病”“脂肪肝”“胁痛”“肥气”“肝浊”“肝著”“胀满”“肝癖”“integrated traditional Chinese and western medicine”“non-alcoholic fatty liver disease”“NAFLD”“traditional Chinese medicine”；自由词：中医、传统医学、alcoholic liver、non-alcoholic liver、liver disease。此外，还从检索到的文献中的参考文献、专家评论、公开发表的信函中进行交叉检索，以寻找潜在的文献资料。

    1.2 纳入及排除标准

    严格按照Cochrane协作网制定的系统评价工作手册[2]标准及PICO原则制定的相关标准进行相关数据的筛查和评估。

    1.2.1 纳入标准 ①随机对照研究；②NAFLD的诊断标准符合《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》[3]；③中医分型参照《非酒精性脂肪性肝病的中西医结合诊疗共识意见》[4]；④干预措施：治疗组患者采用中医药治疗(包括中草药、中成药、中药提取物、中药注射液、中药灌肠、中医适宜技术)或中医药与护肝药、降脂药物结合治疗；对照组患者采用安慰剂或单独使用护肝药、降脂类药物；⑤结局指标至少包括以下一项：实验室检查(如肝功能、血脂等)、B超、CT检查、肝活检 ......