蔡丽菲，金秋霞，郭爱粉

    苯扎氯铵超声透入在混合痔术后水肿中的作用

    蔡丽菲，金秋霞，郭爱粉

    浙江大学医学院附属第二医院临平院区肛肠科，浙江杭州 310000

    探讨苯扎氯铵超声透入在混合痔术后水肿患者中的作用。选取2020年10月至2022年2月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的96例混合痔术后水肿患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各48例。对照组患者采用温水坐浴，观察组患者采用苯扎氯铵超声透入治疗；比较两组患者术后第1、3、7、14天创面数字疼痛评分法(numerical rating scale，NRS)评分、水肿评分及临床疗效和不良反应。两组患者的术后NRS评分均随时间延长逐渐降低(χ=0.261，=0.610)。苯扎氯铵超声透入法能显著减轻混合痔术后患者的水肿、疼痛情况，疗效显著，且安全性良好。

    苯扎氯铵；超声透入；混合痔；水肿

    混合痔是肛肠科常见疾病，随着社会经济的发展和人们生活方式的改变，混合痔的发病率逐年升高，我国的混合痔发病率高达45%[1]。混合痔临床症状表现为肛门疼痛、便血、肛门肿物脱出，严重影响患者的生活质量[2]。目前，临床针对混合痔常采用手术治疗，但肛门附近痛觉末梢神经分布密集，敏感度较高，术后易出现创面疼痛、肛缘水肿及术后出血等问题[3]。因此，如何防治混合痔术后疼痛、水肿，促进创面愈合，已成为当前临床研究的要点之一。温水坐浴广泛用于肛肠、泌尿外科手术后，虽能缓解疼痛、水肿症状，但温水坐浴易受水温限制，坐浴过程中水温变凉，治疗效果不佳[4]。苯扎氯铵溶液是临床常用的高效阳离子抑菌剂，可利用其阳离子表面活性作用发挥去污、清洁等功效[5]。研究表明苯扎氯铵溶液能有效减轻妊娠痔上黏膜环切术后水肿、疼痛症状[6]，但临床对苯扎氯铵超声透入治疗混合痔术后水肿鲜有报道。基于此，本研究采用苯扎氯铵超声透入法治疗混合痔术后水肿患者，探讨其疗效，旨在为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年10月至2022年2月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的96例混合痔术后水肿患者为研究对象。纳入标准：①所有患者均符合《中国痔病诊疗指南(2020)》[7]中混合痔诊断标准；②均行混合痔外剥内扎术治疗，术后均伴有肛缘水肿症状。排除标准：①血尿便常规、肝肾功能、凝血功能异常者；②有神经或精神类疾病、交流障碍者；③哺乳期或妊娠期女性；④对本研究药物过敏者；⑤合并其他肠道及肛管疾病，如肛周肿瘤、肛裂、肛周脓肿等；⑥患血液系统疾病、感染性疾病者 ......