刘笑静，李权，季兴祖，叶文倩，杨晓明

    浙江中医药大学附属丽水市中医院呼吸与危重症医学科，浙江丽水 323000

    《“健康中国2030”规划纲要》[1]提出“全面推进医保支付方式改革，积极探索按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups，DRGs)付费”。《医疗机构临床路径管理指导原则》(国卫医发[2017]49号)提出“推进临床路径管理与支付方式改革相结合”。风温肺热病，西医又称非重症社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)，是国家中医药管理局首批试点的中医临床路径之一，也是浙江中医药大学附属丽水市中医院首批开展的中医临床路径[2-3]。为了观察DRGs 付费背景下中医临床路径实施效果，笔者对中医临床路径管理的CAP 病例和进行常规诊疗的CAP 病例进行研究，旨在为优化CAP 中医临床路径方案提供依据，为提升医疗质量、控制医疗费用、适应DRGs 医保支付方式改革提供一种有效方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年1 月至2020 年12 月丽水市中医院呼吸与危重症医学科住院的CAP 患者200 例，CAP诊断标准：参考《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016 版)》[2]。风温肺热病证候诊断标准：参考《社区获得性肺炎中医诊疗指南(2018 修订版)》[3]。纳入标准：①符合风温肺热病及CAP 诊断标准。②年龄18～75 岁 ......