凌志宇，夏英意，胡灵芝，舒红格

    1.浙江省永康市第一人民医院放射科，浙江永康 321300；2.浙江省永康市第一人民医院神经内科，浙江永康 321300；3.武汉华中科技大学附属同济医院放射科，湖北武汉 430000

    急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)发病率约占脑卒中总人数的80%，若未予以及时有效干预，可导致神经功能缺损程度呈阶梯式加重[1-3]。研究认为[4-5],AIS 发生是一个多因素多环节复杂的病理生理过程，脑血流、脑灌注不同状态对患者病情发展与预后起着决定性作用。因此，早期客观评价AIS 患者脑血流、脑灌注状态，有助于临床实施个性化治疗方案，有利于改善预后。近年来，随着影像学技术的不断更新发展，磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)在脑血流及病灶区域脑功能代谢评估方面受到越来越多关注，其中MRI 增强扫描可提供血流动力学信息，有效反映脑组织微循环灌注情况[6-8]。本研究采用MRI 增强扫描检查，旨在为临床评估脑灌注状态、拟定针对性治疗方案、促进预后改善提供循证支持，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2017 年9 月至2020 年1 月永康市第一人民医院和武汉华中科技大学附属同济医院53 例AIS患者，根据病情控制情况分为病情进展组(n=19)与病情稳定组(n=34)。设计调查问卷收集所有研究对象的年龄、性别、体质量指数、饮酒史、吸烟史、基础疾病、疾病分型、美国国立卫生院卒中量表(National Institute of Health stroke scale，NIHSS)评分等内容。纳入标准：①病情进展组发病后6h至7d 内出现神经功能进展 ......