腰椎间盘突出症患者不同中医护理技术效果的网状Meta 分析
熏蒸,耳穴,艾灸,1资料与方法,1文献纳入与排除标准,2检索策略,3文献筛选和资料提取,4文献质量评价,5统计学方法,2结果,1文献检索,2纳入文献基本特征,3质量评价,4网状Meta分析结果,3讨论
吴丹,何桂娟,王翠娟1.杭州市中医院,浙江杭州 310007;2.浙江中医药大学护理学院,浙江杭州 310053
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是骨科的常见病、多发病[1],是腰痛常见原因之一。随着社会的发展及人们工作和生活方式的改变,其发病率与复发率均逐年递增,并呈低龄化趋势[2]。LDH 患病率高,且易复发,80%~90%的患者可通过非手术治疗缓解或痊愈[3]。中医护理技术是常见的非手术治疗方法之一,具有简、便、易、廉的特点,目前已广泛应用于LDH 的治疗,可有效减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量[4]。2013 年,国家中医药管理局发布《腰椎间盘突出症中医护理方案》[5],罗列了中药熏蒸、中药离子导入、艾灸等10 余种中医护理技术,并详细介绍各种技术的操作流程、适应证、禁忌证等。临床实践工作发现,同一症状综合应用的中医护理技术过多[6],而对于哪项技术效果最佳存在评判困难,因而护士对中医护理技术的选择应用困惑较大。网状Meta 分析是传统Meta 分析的拓展,可同时对多种干预措施进行比较,本研究通过网状Meta 分析比较临床常用的7种中医护理技术在LDH 中的临床应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 文献纳入与排除标准
1.1.1 文献纳入标准 ①研究类型:研究设计为随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),文种限中、英文;②研究对象:为LDH 患者,性别、年龄、病程等均不限;③干预措施:观察组采用中药熏蒸、中药离子导入、艾灸、拔罐、中药热熨敷、耳穴贴压、穴位贴敷7 种中医护理技术的一种或两种,对照组采用常规护理(健康宣教、生活护理、饮食护理、功能锻炼、常规西药等)或上述中医护理技术的一种,观察组的常规护理内容与对照组相同;④结局指标:视觉模拟量表(visual analogue scale ......
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