陶琪，毛樱

    绍兴市人民医院特检科，浙江绍兴 312000

    糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病常见的微血管并发症，在2 型糖尿病患者中的患病率高达50%[1-2]。DPN 发病机制复杂、临床表现多样[3-4]。甲状腺激素水平与2 型糖尿病的发生有相关性,甲状腺激素水平会影响胰腺β 细胞的增殖，从而影响胰岛素的分泌,它还会改变肝脏、脂肪组织对胰岛素的敏感性,导致血糖升高[5-6]。有研究显示甲状腺激素水平与糖尿病微血管并发症的发生、发展有关[7-8]。近年来，临床上发现2 型糖尿病患者甲状腺激素水平改变和抗体升高的现象较非糖尿病人群要常见，但国内外针对甲状腺激素及抗体水平与DPN 的相关性研究较少，本研究旨在通过DPN 患者和non-DPN 患者甲状腺激素及抗体水平进行对比分析，探讨甲状腺激素及抗体表达水平与糖尿病周围神经病变的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1 月至2022 年2 月绍兴市人民医院肌电图室就诊的糖尿病患者186 例，按照合并DPN的情况分为DPN 组(n=68)和NDPN 组(n=118)。纳入标准：符合2009 年糖尿病诊断标准[9]。排除标准：①有非糖尿病引起的神经病变，如神经卡压综合征、格林-巴利综合征、酒精性周围神经损害等；②有甲状腺相关疾病史；③有下丘脑或垂体疾病史。本研究通过绍兴市人民医院伦理委员会的审查(伦理审批号：2022050)，所有参与者知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1 临床资料 收集所有患者的详细病史，登记患者的性别、出生年月、年龄、病程，测量身高、体质量、腰围，记录实验室检查指标，包括糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin ......