程俊宁，刘金旭，庄一渝，劳月文

    1.浙江中医药大学护理学院，浙江杭州 310053；2.浙江大学医学院附属邵逸夫医院护理部，浙江杭州 310016

    衰弱是指个体脆弱性增加及保持自我内在平衡能力下降的临床综合征，其特征是多个系统的生理功能下降，从而导致机体对压力源的敏感性增加[1-7]。衰弱会使老年人群面临更高的不良后果的风险，包括跌倒、住院、残疾和死亡等，严重影响其生活质量，还会导致家庭负担的加重和社会医疗费用的增加[8,10]，但衰弱在一定程度上是可逆的，特别是在早期阶段[1]。

    因此，早期识别衰弱高危人群是优化衰弱管理的重点。风险预测模型支持疾病风险的计算，可在不良事件发生之前识别高风险的个体，划分不同的风险层次，进而实现精准预防，提高医疗的质量和效率[11]。目前国内外已有多项研究开发、验证社区老年衰弱预测模型，但文献质量不一。因此，本研究系统地分析、评价社区老年衰弱风险预测模型的研究，以期为公共卫生从业者和卫生保健人员选择合适的风险预测模型预防患者发生衰弱提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入和排除标准

    ①纳入标准：a.研究类型为队列研究、病例-对照研究和横断面研究；b.研究对象为年龄≥60 周岁的社区老年人，其种族、国籍、病程不限；c.研究内容为采用多变量设计的衰弱风险预测模型，但不包括预后和进展模型。②排除标准：a.仅涉及衰弱危险因素，未构建衰弱风险模型的研究；b.会议摘要、综述、述评或基于系统评价、Meta 分析建立模型的研究；c.没有使用经过信效度检验的工具评估结局指标；d.无法获取全文或信息不完整；e.非中英文文献。

    1.2 搜索策略

    计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI 数据库，搜索关于社区老年人衰弱风险预测模型的研究。检索时限均为建库至2022 年8 月20日。此外，追溯纳入文献的参考文献，以补充获取相关文献。英文检索词包括：frailty、frailty syndrome、frail elderly、frailty index、asthenia、prediction model、prognostic model、risk stratification model、model、risk factor、predictor、aged、elderly、geriatrics、gerontology、communit、community dwelling、community-based participatory research、community participation、community involvement；中文检索词包括：衰弱、虚弱、衰弱综合征、衰弱指数、预测模型、模型、危险因素、预测因子、老年人、老人、老年、老年医学、社区、社区医学 ......