徐玉泉，邓玉

    急性缺血性脑卒中后抑郁与血清Hcy、NLR、SAA水平的相关性

    徐玉泉，邓玉

    杭州市临安区第一人民医院神经内科，浙江杭州 311300

    探讨急性缺血性脑卒中后抑郁(poststroke depression，PSD)与血清同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR)、淀粉样蛋白A(serum amyloid A，SAA)水平的相关性。回顾性选取2020年1月至2022年2月杭州市临安区第一人民医院收治的150例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，根据发病3个月后是否发生PSD将其分为PSD组(=57)和非PSD组(=93)。收集两组患者入院时的一般资料和血清Hcy、NLR、SAA水平，比较不同抑郁程度PSD患者的血清Hcy、NLR、SAA水平，应用Pearson相关性分析探讨血清Hcy、NLR、SAA水平与PSD患者24项版汉密尔顿抑郁量表(24-item Hamilton depression scale，HAMD-24)评分的关系，采用Logistic回归分析探讨急性缺血性脑卒中患者发生PSD的影响因素。PSD组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale，NIHSS)评分和血清Hcy、NLR、SAA水平及HAMD-24评分均显著高于非PSD组(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性选取2020年1月至2022年2月杭州市临安区第一人民医院收治的150例急性缺血性脑卒中患者为研究对象。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[8]中急性缺血性脑卒中诊断标准，并经颅脑磁共振成像或CT检查确诊；②首发患者，发病至入院时间<72h；③年龄≥18岁；④可配合完成相关检查；⑤临床资料与随访信息齐全。排除标准：①入组前存在明确睡眠障碍、抑郁、焦虑等精神类疾病；②既往存在神经系统退行性或变性疾病、认知功能障碍、癫痫；③近期服用糖皮质激素或精神类药物；④合并急性炎症性疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、严重心肝肾功能障碍、恶性肿瘤。入选患者同意且签署知情同意书。本研究获杭州市临安区第一人民医院伦理委员会审批通过(伦理审批号：临安一院伦审2022第98号)。

    1.2 方法

    1.2.1 一般资料收集 入院时收集患者的性别、年龄、体质量指数(body mass index ......