陈亚亚，丁劲，葸英博，宋煜，周海玲

    延续性护理在痛风患者中的研究进展

    陈亚亚1，丁劲2，葸英博2，宋煜1，周海玲1

    1.甘肃中医药大学护理学院，甘肃兰州 730000；2.甘肃中医药大学附属医院护理部，甘肃兰州 730030

    随着社会经济的快速发展，人们的生活水平不断提高，由不良饮食习惯引起的疾病发病率不断攀升，且呈现患病率高、发病年轻化的特点，其中以痛风较为常见。该病受饮食、遗传、寒冷刺激等多种因素影响，且病程长、难治愈、易复发。临床治疗及护理以消除诱因、控制饮食、对症治疗、缓解症状为主。痛风患者的疾病管理不能仅局限于住院期间，出院后的护理也尤为重要。延续性护理是一种将患者的护理由医院延伸到出院后的护理模式，将延续性护理应用于痛风患者可改善患者的舒适度，提高患者的生活质量，有益于身体健康。本文通过综述延续性护理的概念、痛风患者对延续性护理的需求及延续性护理在痛风患者中的应用，总结国内痛风患者实施延续性护理过程中存在的问题，并提出建议，为医院开展痛风患者延续性护理服务提供借鉴和依据。

    痛风；高尿酸血症；延续性护理；干预模式

    痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症有关，具有病程长、难治愈、易复发等特点[1]。随着人们饮食结构的改变，目前我国的痛风患病率在1%～3%，并呈逐年上升趋势[2]。痛风发作时常表现为受累关节突发剧痛，严重时引起尿酸盐肾病甚至肾衰竭[3]，严重影响患者的身体健康。作为一种慢性病，痛风的治疗依赖于患者出院后的有效管理，而延续性护理可使痛风患者的护理由医院延伸到社区或家庭。由于国内对痛风患者延续性护理的研究尚处于初级阶段，因此探索适合我国国情的延续性护理模式、促进痛风患者延续性护理的发展迫在眉睫[4]。

    1 延续性护理的概念

    1947年，延续性护理这一理念在美国联合委员会的研究报告中首次提出。随着美国医疗保险制度的改革，20世纪80年代以来，诸多国外学者对延续性护理的概念尝试描述，但至今尚未有统一的定义[5]。目前，比较公认的是2003年由美国老年学会对延续性护理给出的解释：延续性护理是通过一系列的行动设计，用以确保患者在不同的健康照护场所及同一健康照护场所得到不同水平的协作性与连续性的照护，通常是指从医院到家庭的延续[6]。

    2 痛风患者延续性护理的需求

    2.1 延续性护理方式的需求

    不同病程、年龄、疾病类型及住院周期患者对延续性护理服务的需求有所差异 ......