姚荣权 陈芸

    [摘要]?脑胶质瘤是最常见的原发性恶性脑肿瘤和其他中枢神经系统肿瘤，目前临床常用的治疗方法包括外科干预(肿瘤切除)、放射治疗和化疗，但效果并不令人满意，即使在高级别胶质瘤患者的无进展生存率和总生存率方面取得了重大进展，也只能适度提高生存率，预后仍然很差。近年来，研究人员研发出声动力疗法(sonodynamic?therapy，SDT)作为新的脑肿瘤治疗策略，SDT是在光动力疗法(photodynamic?therapy，PDT)基础上研发出来的一种治疗癌症的新方法，采用超声波与声增敏剂相结合的方式，协同杀死肿瘤细胞，并在体外和体内研究中取得了令人印象深刻的结果。本文综述了目前关于SDT作用机制的知识和目前可用的声敏剂。

    [关键词]?胶质瘤；声动力疗法；光动力疗法；声敏剂

    [中图分类号]?R739.4?[文献标识码]?A?[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2023.08.029

    脑胶质瘤是最常见的原发性恶性脑肿瘤和其他中枢神经系统肿瘤[1]，是由胶质细胞或前体细胞突变而产生的恶性肿瘤，包括星形细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质瘤和一些罕见的病理组织[2]。目前临床对于脑胶质瘤的治疗方法通常包括外科干预(肿瘤切除)、放射治疗和化疗，但效果并不十分理想。近年来，虽然脑胶质瘤患者在生存方面取得了重大进展，但治疗方案疗效有限[3]，仍然迫切需要新的治疗策略来帮助优化脑胶质瘤患者的预后[4]。在过去的20年中，光动力疗法(photodynamic?therapy，PDT)作为一种微创治疗方法受到了高度重视[5]。PDT是一种有效且特异的临床治疗方法，其可通过吸收具有适当波长光的光子来激活光敏剂。在氧气存在的情况下，被激发的光敏剂形成活性氧(reactive?oxygen?species，ROS)，可通过快速氧化细胞成分直接诱导细胞损伤[6]。尽管PDT在临床应用方面取得了巨大成就，但其对光的穿透深度较差，导致PDT对治疗深部肿瘤无效[7]，限制了其在癌症治疗方面的广泛应用。虽然光源设备和新型光敏剂的开发可能会克服这些限制，但最终如何改变PDT的固有特性，对于研发人员仍然是一个巨大挑战。

    1?声动力疗法(sonodynamic?therapy，SDT)作用机制 ......