占永标 杨爱华 丁昀 林志帅

    [摘要]?目的?探討补肾健脾降浊汤联合促红细胞生成素(erythropoietin，EPO)治疗维持性血液透析(maintenance?hemodialysis，MHD)患者合并肾性贫血的临床疗效。方法?选择2020年9月至2022年6月浙江萧山医院肾内科60例MHD患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各30例。对照组皮下注射EPO注射液及口服铁剂、叶酸等一般治疗，治疗组在对照组的基础上联合补肾健脾降浊汤治疗，两组均连续治疗8周，比较两组患者的红细胞(red?blood?cell，RBC)、血红蛋白(hemoglobin，Hb)、白蛋白(albumin，ALB)、血清铁蛋白(serum?ferritin，SF)、转铁蛋白饱和度(transferrin?saturation，TSAT)、C反应蛋白(C-reaction?protein，CRP)及血清钾(serum?potassium，K)、肌酐(creatinine，Cr)、尿素氮(blood?urea?nitrogen，BUN)、尿酸(uric?acid，UA)的水平。结果?治疗后，治疗组的RBC、Hb水平较治疗前升高，且高于对照组(P<0.05)；治疗组的血清ALB较治疗前显著升高(P<0.01)，对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后治疗组的CRP较治疗前显著降低(P<0.05)，对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组的SF、TSAT治疗前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而对照组治疗后SF显著降低(P<0.05)，TSAT治疗前后无统计学意义(P>0.05)。两组患者的Cr、BUN、UA及血K水平组间及治疗前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论?补肾健脾降浊汤联合EPO注射液能较好地纠正MHD患者的肾性贫血，改善营养状况，减轻微炎症反应，缓解因EPO注射液治疗引起的贮存铁消耗。

    [关键词]?肾性贫血；维持性血液透析；促红细胞生成素注射液；补肾健脾降浊汤；中西医结合

    [中图分类号]?R256.5?[文献标识码]?A?[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2023.09.015 ......