叶青，周超群，成莺莺

    余姚市人民医院儿科，浙江余姚 315400

    出生体重不足1500g 者为极低出生体重儿，通常与母亲营养不良或疾病因素等导致胎儿发育迟缓有关[1]。极低出生体重儿易出现体温调节功能、呼吸系统、神经系统、胃肠道功能异常等一系列临床问题，且由于患儿皮肤黏膜屏障功能差、体液免疫和细胞免疫未发育成熟、胎传抗体少等因素，极易发生感染[2-3]。新生儿出生7d 及以后出现的败血症称为晚发型败血症(late-onset septicemia，LOS)，是极低出生体重儿的主要并发症之一，可表现为精神反应差、腹胀、呼吸困难、呼吸暂停、心率异常等[4]。LOS 可延长极低出生体重儿的住院时间，严重者可危及生命[5]。受多种因素影响，极低出生体重儿并发LOS 的发生现状、致病菌种和危险因素在不同国家和地区差异较大[6]。近年来，极低出生体重儿及LOS逐年增多，本研究就余姚市人民医院极低出生体重儿LOS 发生情况及危险因素进行分析，旨在为临床早期识别感染、针对性合理抗感染治疗、规避感染风险等提供理论支持，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2014 年1 月至2021 年12 月余姚市人民医院收治的极低出生体重儿110 例，参照《新生儿败血症诊疗方案》[7]中的诊断标准，将住院期间发生LOS的54 例患儿纳入病例组，未发生LOS 的56 例患儿纳入对照组。纳入标准：①出生体重<1500g；②出生后24h 内收入新生儿病区 ......