高晓欣，李阳，王静

    丽水市第二人民医院精神科，浙江丽水 323000

    人体内衰老的红细胞分解释放出血红蛋白，血红蛋白在网状内皮系统中降解为胆红素。胆红素是人胆汁中主要色素成分，可对大脑和神经系统造成不可逆损害[1]。研究表明，高胆红素水平的成人罹患精神分裂症的风险较高，且合并高胆红素血症的精神分裂症患者精神症状更严重[2-3]。但亦有研究得出不同的结论，认为精神分裂症患者体内胆红素水平明显低于正常值[4]。总胆红素(total bilirubin，TBIL)包括间接胆红素(indirect bilirubin，IBIL)和直接胆红素(direct bilirubin，DBIL)。肝功能损伤是抗精神病药物的常见并发症[5]。研究显示，TBIL 能够有效反映肝细胞受损情况，与肝功能密切相关[6]。本研究拟探讨精神分裂症患者经抗精神病药物治疗前后胆红素和肝功能指标的变化，并分析二者之间的相关性，旨在为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2017 年6 月至2021 年6 月丽水市第二人民医院收治的162 例精神分裂症患者纳入研究组。纳入标准：①年龄18～80 岁；②根据《精神障碍诊断与统计手册》(第5 版)[7]诊断为精神分裂症；③病程<60 个月；④入组前未经抗精神病药物治疗；⑤入院后经评估单用或联合应用第二代抗精神病药物(齐拉西酮、阿立哌唑、利培酮、喹硫平、奥氮平)治疗；⑥基线信息和临床资料完整 ......