邢新风，周博，徐建龙，陈凯

    新疆医科大学第五附属医院肝胆胰腺外科，新疆乌鲁木齐 830011

    胆囊结石合并胆总管结石是肝胆外科的常见疾病，具有发病率高、治疗周期长、并发症多和结石易复发等特征[1]。过去治疗胆囊结石合并胆总管结石以开放式手术为主，近年来，随着内镜技术的发展，微创手术日益增多。腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration，LCBDE)已被证实是一种稳定可行的治疗胆总管结石的方法，被广泛应用于患者中[2-3]。目前，LCBDE 术后常规放置T 管可防止术后胆总管狭窄和胆漏，然而术后放置T 管可能会引起胆汁丢失、胆道感染、T 管脱出、电解质紊乱等并发症，特别是T管放置时间过长可导致患者产生持续的疼痛与不适[4]。研究证实，LCBDE 术后行一期缝合是一种有效、可靠的手术方式，患者手术时间相对较短，术后恢复快，且能显著减轻患者痛苦，缩短住院时间，术后效果与放置T 管基本一致。现在多数临床外科医生更倾向于LCBDE 术后进行一期缝合以代替放置T管。但两种术式的优劣及适应证在临床中仍存在争议[5-6]。本文通过回顾性分析腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合与T 管引流的治疗效果，为临床治疗提供参考，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2019 年1 月至2022 年5 月于新疆医科大学第五附属医院行腹腔镜下胆总管探查患者84 例。纳入标准：①诊断为胆囊结石合并胆总管结石 ......