张志勇，李少峰，裴秋兰，黄奇锋，胡聪

    1.江西中医药大学临床医学院，江西南昌 330004；2.江西中医药大学附属医院呼吸与危重症医学科，江西南昌 330006

    支气管哮喘简称哮喘，是由多种细胞和细胞内组分参与的气道炎症性疾病，以气道的慢性炎症、气道高反应性、可逆性气流受限及气道重构为主要特征[1]。目前，哮喘的发病机制尚未完全清楚，亦无可治愈药物，其治疗以糖皮质激素抗炎、β2受体激动剂扩张支气管为主。人参皂苷是人参、西洋参、三七等药材的主要药理成分，广泛用于心血管疾病的治疗。近年来研究发现，人参皂苷在治疗哮喘方面具有一定疗效。本文对人参皂苷治疗哮喘的分子作用机制作一综述。

    1 人参皂苷概述

    皂苷是中草药内含有的一种极为重要的活性成分，根据苷元结构的不同，分为三萜皂苷和甾体皂苷两种类型。人参皂苷又称三萜皂苷，主要存在于人参、西洋参、三七等一些人参属中药材中。人参皂苷按照糖苷基架构的不同，分为两大类，一类为达玛烷型四环三萜皂苷，一类为齐墩果烷型五环三萜皂苷[2]。达玛烷型四环三萜皂苷包括20(S)-原人参二醇型人参皂苷和20(S)-原人参三醇型人参皂苷，其中，20(S)-原人参二醇型人参皂苷的主要成分为Rb1、Rb2、Rb3、Rh2、Rc、Rd、Rg3和糖苷基PD，20(S)-原人参三醇型人参皂苷的主要成分为Re、Rf、Rg1、Rg2、Rh1和糖苷基PT。齐墩果烷型五环三萜皂苷的主要成分为Ro、Rh3、Ri。

    2 人参皂苷治疗哮喘的分子作用机制

    2.1 人参皂苷抑制炎症因子的生成

    气道免疫-炎症机制是哮喘的发病机制之一。辅助性T 细胞(helper T cell，Th 细胞)是调节人体免疫的重要细胞。Th1 细胞主要分泌白细胞介素(interleukin，IL)-2、γ 干扰素(interferon-γ，IFN-γ)、肿瘤坏死因子-β(tumor necrosis factor-β，TNF-β)等；Th2 细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10 和IL-13等。Th1 和Th2 细胞分别参与细胞免疫和体液免疫。在正常人体中，IFN-γ 和IL-4 相互抑制，保持Th1和Th2 细胞功能平衡 ......