布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特治疗哮喘–慢阻肺重叠综合征患者的效果分析
血管内皮功能,炎症因子
张燕 詹忆波 吴水娟![](/images/paper/1673-9701/202312/21-1-l.jpg)
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[摘要] 目的 探讨布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(athma-chronic obstructive pulmonaryoverlap syndrome, ACOS)对炎症因子及血管内皮功能的影响。方法 选取2019 年1 月至2022 年1 月浙江大学附属邵逸夫医院龙游分院呼吸科门诊治疗的ACOS 患者70 例,采用随机数字表法分为两组,每组各35 例。对照组患者予布地奈德福莫特罗1 吸/次,2 次/d,干预组患者在对照组基础上加孟鲁司特,两组均连续用药12 周,比较两组患者治疗前后血气指标[动脉氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉二氧化碳分压(arterial carbon dioxide,PaCO2)和血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)]、血清炎症因子[血清超敏C 反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]和血管内皮功能[血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)和血管假血友病因子(von willebrand factor,vWF)]指标,并评估其临床疗效。结果 治疗12 周后,两组患者PaO2 和SpO2 较治疗前明显上升,PaCO2 较治疗前明显下降(P<0.05),且干预组患者变化幅度较对照组更明显;两组患者血清hs-CRP、TNF-α 和TM 水平较治疗前明显下降,血清vWF 水平较治疗前明显上升(P<0.05),且干预组患者变化幅度较对照组更明显(P<0.05);同时干预组患者临床总有效率(94.29%)明显高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(χ2 =4.201,P<0.05)。结论 布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特治疗ACOS 患者的疗效确切,能明显改善患者的血气指标,其作用机制可能与其能控制炎症反应和改善血管内皮功能紊乱,减轻气道损伤有关 ......
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