杨慧勤 陈卓远 普淇 吴中雄 王杰 任云峰 熊鹰 陆继鹏 杨泽 黄家峥

    [摘要] 髋关节置换术后假体周围骨折(periprosthetic femoral fractures，PFF)是骨科一种较为复杂的骨折，好发于骨质疏松的老年患者。PFF 目前临床治疗较困难，目前尚缺乏一种公认的手术方法。本文报道了1 例3D 打印技术结合桥接系统内固定手术治疗PFF 病例，并结合相关文献进行总结分析，旨在为PFF 的治疗提供参考依据。

    [关键词] 髋关节置换术后假体周围骨折；桥接系统内固定；3D 打印

    [中图分类号] R6? ? [文献标识码] A? ? [DOI] 10.3969/j.issn.1673-9701.2023.12.034

    髋关节置换术后假体周围骨折(periprostheticfemoral fractures，PFF)随着老年患者生存期延长及老年人活动数量的增加，以及患病老年人多合并骨质疏松，使其发病率逐年增加[1-3]。PFF 患者在治疗上若无明显的手术禁忌证，则需要行切开复位固定手术治疗，达到使患者术后能早期下地进行康复训练功能的目的。若不能行手术切开复位内固定治疗，患者长时间卧床有可能诱发褥疮、坠积性肺炎、深静脉栓塞症等并发症，严重者甚至可能会威胁患者的生命[4-5]，所以，选取适合的手术方法对改善患者的预后及康复具有重要作用。目前已有桥接系统内固定治疗PFF 病例的报道，但此类手术难度较大。2016 年，昆明医科大学附属延安医院通过3D 打印技术辅助桥接系统内固定治疗PFF1 例(伦理审批号：YXLL-AF-SC-022/01)，并随访5 年，现报道如下。

    1 病例资料

    患者，女，78 岁，因“摔倒致右大腿中段及膝部肿痛、活动受限8h 余”来院 ......