国内围绝经期综合征的社区管理现状及展望
叶康丽 陈昌贵 陈明敏 任菁菁[摘要]?国内围绝经期女性人群数量庞大,围绝经期综合征患病率高且临床症状表现多样,严重影响女性生活质量。近年来,围绝经期综合征的社区管理得到了不断探索和发展,虽取得一定成效,但也存在诸多不足,如医疗检测设备配置不完善,社区医生对围绝经期综合征知识掌握不足等。本文对当前围绝经期综合征(perimenopausal?syndrome,PMS)社区管理现状进行综述,提出可能的PMS管理模式建议,以期降低PMS发生率,改善患者生活质量。
[关键词]?围绝经期综合征;社区管理;全科医生
[中图分类号]?R711.7?[文献标识码]?A?[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2023.14.026
围绝经期妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平减低[1],常出现潮热盗汗、情绪障碍、疲乏、失眠等诸多症状,称为围绝经期综合征(perimenopausal?syndrome,PMS)[2]。有数据显示,2020年我国40~59岁围绝经期女性占人口总数的15.03%,较2000年上升3.58%,呈持续上升趋势[3-4]。随着围绝经期女性人数的不断攀升,PMS患病人数也逐渐升高,发病逐渐年轻化,症状表现日益突出,给女性的身体健康、生活质量和家庭生活带来严重影响。
PMS的社区管理是指在组建围绝经期健康管理团队的基础上,通过建立健康档案、开展系统健康教育和定期健康检查、给予一般保健指导和药物治疗等方式,进行个体化健康管理,从而解决围绝经期女性的健康问题[5]。目前PMS的临床主要以绝经激素治疗为主[6]。绝经激素治疗效果虽佳但风险颇高,且患者常合并高脂血症、高血压、甲状腺功能异常、糖尿病等[7],不能仅单独使用绝经激素治疗。全科医生是分级诊疗制度的守门人,有着丰富的慢性病管理经验 ......
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