三种结核潜伏感染试验在HIV感染人群中的应用评价
周崇兴 梁大斌 黄彦 崔哲哲 覃慧芳 黄莉雯 区进 叶婧[摘要]?目的?評价AIMTB和T-SPOT检测方法在人类免疫缺陷病毒(human?immunodeficiency?virus,HIV)感染人群中结核潜伏感染的诊断效能。方法?收集2022年9~10月在广西壮族自治区疾病预防控制中心门诊就诊的HIV感染者的血样标本,使用雷德AIMTB、迪奥T-SPOT和凯杰QFT三种方法进行检测,以QFT作为参照对检测结果进行诊断效能评价。结果?AIMTB方法检出阳性率为54.6%,敏感度、特异性分别为84.72%、76.19%;T-SPOT方法检出阳性率为57.6%,敏感度和特异性分别为88.89%、73.02%。AIMTB方法和T-SPOT方法与QFT方法比较结果具有一致性(P结核病是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染性疾病,是一种主要致死性传染病,可对人体健康构成严重威胁。据2019年世界卫生组织估算,全球约有17亿人感染结核分枝杆菌,这些感染者以隐性感染为主[1]。中国是全球结核病负担最重的国家之一[2]。结核潜伏感染者可长期没有临床症状,但5%~10%的感染者有发展为活动性肺结核的风险,如果同时伴有人类免疫缺陷病毒(human?immunodeficiency?virus,HIV)感染,这种风险还会增加[3-4]。因而,筛查结核潜伏感染者并进行积极有效的干预或治疗,能从源头上找出结核病潜在的传染源并阻止传播,极大地促进结核病防控,保护人类健康。目前尚无金标准对结核潜伏感染进行诊断,传统方法主要使用结核菌素皮肤试验,该方法受到既往感染或卡介苗等影响,实际应用中有一定的局限性。本研究使用γ干扰素释放试验,选取雷德AIMTB、迪奥T-SPOT和凯杰QFT三种检测试剂盒,对139份纳入人群的血样标本进行检测,探讨雷德AIMTB和迪奥T-SPOT检测方法在结核潜伏感染中的诊断效能。
1?资料与方法
1.1?研究对象
选取2022年9~10月在广西壮族自治区疾病预防控制中心门诊就诊的HIV感染者为研究对象 ......
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