刘海楠 刘继红

    [摘要]目的?對国内外脑卒中临床管理指南进行质量评价和分析，以期为我国医护人员鉴别出高质量指南，提供临床参考。方法?检索新西兰指南协作组(New?Zealand?Guidelines?Group，NZGG)、英国国家医疗保健优化研究所(National?Institute?for?Health?and?Care?Excellence，NICE)、苏格兰校际指南网络(Scottish?Intercollegiate?Guidelines?Network，SIGN)、安大略注册护士协会(Registered?Nurses?Association?of?Ontario，RNAO)、加拿大心脏与卒中基金会(Heart?and?Stroke?Foundation?of?Canada，HSFC)、医脉通、PubMed、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)的国内外脑卒中临床管理文献，时间设定为2016年7月1日至2021年7月1日，依据指南方法学质量评价工具Ⅱ(appraisal?of?guideline?research?and?evaluation?Ⅱ，AGREEⅡ)进行文献质量评价。结果?共检索文献1773篇，筛选后最终纳入12篇。AGREEⅡ的6个领域平均得分率从高到低依次为清晰性(86.80±12.43)%、范围和目的(80.69±9.31)%、编写独立性(70.13±29.45)%、参与人员(65.04±18.67)%、制定的严谨性(64.23±26.10)%、应用性(46.35±18.53)%。其中A级指南3篇，B级指南8篇，C级指南1篇。结论?12篇指南整体质量尚可，推荐内容既有一致性又具多维性，但在方法学和应用上还有待加强。建议在制定指南时以此为鉴，严格遵循指南制定流程，开发出统一规范的脑卒中管理指南来指导我国医护人员的临床实践 ......