王静 朱军来

    [摘要]?目的?探討艾司氯胺酮联合丙泊酚在无抽搐电休克(modified?electro-convulsive?therapy，MECT)治疗重度抑郁障碍(major?depressive?disorder，MDD)患者中的应用效果。方法?选择2021年4月至2022年7月丽水市第二人民医院收治的64例MDD患者为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组(n=32)与试验组(n=32)。对照组采用丙泊酚作为MECT麻醉剂，试验组在对照组基础上联合艾司氯胺酮作为麻醉剂，采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton?depression?scale，HAMD)评分观察记录两组临床疗效，采用简易智力精神状态检查量表(mini-mental?state?examination，MMSE))比较两组的认知功能，比较两组麻醉效果、呼吸循环功能，以及麻醉前(T1)、麻醉中(T2)、麻醉后(T3)的心率(heart?rate，HR)、血氧饱和度(pulse?oxygen?saturation，SpO2)、平均动脉压(mean?arterial?pressure，MAP)、不良反应发生情况。结果?治疗前，两组HAMD评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后试验组HAMD评分显著低于对照组(P0.05)，T2时两组HR、SpO2、MAP水平均显著低于T1，且试验组显著高于对照组(P0.05)，麻醉后2h、8h，试验组MMSE评分显著高于对照组(P0.05)。结论?艾司氯胺酮联合丙泊酚作为MECT麻醉剂在治疗MDD患者有较好的临床效果，可提升麻醉效果，对呼吸循环功能、认知功能影响较小。

    [关键词]?重度抑郁障碍；艾司氯胺酮；丙泊酚；无抽搐电休克治疗；汉密尔顿抑郁量表

    [中图分类号]?R749.05?[文献标识码]?A?[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2023.17.020

    Application?of?esketamine?combine?with?propofol?in?modified?electro-convulsive?therapy?in?patients?with?major?depressive?disorder

    WANG?Jing ......