黄冬冬 吴菁 郑林

    [摘要]?目的?分析妇科恶性肿瘤患者术后发生小腿肌间静脉丛血栓(muscular?calf?vein?thrombosis，MCVT)的危险因素，构建列线图预测模型并进行验证。方法?回顧性分析2021年1月至12月于温州医科大学附属第一医院行手术治疗的262例妇科恶性肿瘤患者的相关资料，根据术后是否发生MCVT分为血栓组(n=46)和非血栓组(n=216)。统计分析妇科恶性肿瘤患者术后发生MCVT的危险因素，构建列线图预测模型并验证其预测效能。结果?Logistic多因素回归分析结果显示，术后高热(>38.5℃)、年龄、术中出血量，D-二聚体为妇科恶性肿瘤患者术后发生MCVT的独立危险因素(P38.5℃)，?age，?intraoperative?blood?loss，?and?D-dimer?were?independent?risk?factors?for?postoperative?MCVT?in?patients?with?gynecological?malignant?tumor?(P

    婦科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓(deep?venous?thrombosis，DVT)的发生率高且危害大，DVT继发的肺栓塞(pulmonary?embolism，PE)甚至可导致术后患者死亡[1]。DVT可分为中央型和周围型，其中属于周围型DVT的小腿肌间静脉丛血栓(muscular?calf?vein?thrombosis，MCVT)因其症状不突出、发病隐蔽而常被忽视[2]。MCVT是指原发性且局限在小腿腓肠肌、比目鱼肌静脉丛的静脉血栓[3]，有研究指出MCVT可引起严重的下肢DVT继发形成PE或血栓直接脱落形成PE，从而危及患者生命[4-5]。因此，降低MCVT的发生率对预防妇科恶性肿瘤患者术后肺栓塞的发生具有重要意义。但目前临床上关于妇科恶性肿瘤患者术后并发MCVT的研究并不多，因此，本研究对该类患者资料进行回顾性分析，并以此构建妇科恶性肿瘤术后MCVT的预测模型，以期尽早识别妇科恶性肿瘤术后发生MCVT的高危患者，采取分层预防措施进行预防从而减少MCVT的发生。

    1?资料与方法

    1.1?一般资料

    回顾性分析2021年1月至12月于温州医科大学附属第一医院行手术治疗的262例妇科恶性肿瘤患者的相关资料 ......