陈琼华，苏丽端，林春燕，尤玉婷，庄雪娥，郑敬阳

    ·论 著·

    儿童支气管扩张症101例临床分析

    陈琼华，苏丽端，林春燕，尤玉婷，庄雪娥，郑敬阳

    福建医科大学第三临床医学院 泉州市儿童医院呼吸科，福建泉州 362000

    探讨儿童支气管扩张症的临床特征，提高儿科医师对该病的认识。回顾性分析2012年1月至2022年4月泉州市儿童医院确诊的101例支气管扩张症患儿的临床表现、影像学、病原学、基因检测等资料。101例支气管扩张症患儿中，男61例，女50例，起病年龄(5.44±4.37)岁，病程(108.47±42.47)d；主要症状为湿性咳嗽(86.14%)、发热(55.45%)；肺部CT显示双下叶支气管扩张最常见；39例病原体阳性，肺炎支原体感染(24.75%)最常见；53例行支气管镜检查，23例(43.40%)可见“鱼骨样改变”；15例行肺功能检查，107例为阻塞性通气功能障碍，8例限制性通气功能障碍；15例行基因检测，阳性率为46.67%。最常见的病因是感染(66.34%)，其次是支气管异物(4.95%)，囊性纤维化(3.96%)，闭塞性支气管炎4例(3.96%)，原发性纤毛运动障碍(2.97%)，免疫缺陷病(2.97%)，哮喘(2.97%)。经过治疗，78例(77.23%)临床改善，22例(21.78%)无明显好转，1例(1.00%)死亡。儿童支气管扩张症以湿性咳嗽为主要表现，双下肺最常受累，感染是最主要的病因，支气管异物、囊性纤维化、闭塞性支气管炎、原发性纤毛运动障碍、免疫缺陷病等病因亦不容忽视。

    支气管扩张症；儿童；临床特征；病因

    儿童支气管扩张症是一种慢性化脓性肺部疾病，是导致呼吸系统疾病发病和死亡的重要疾病[1]。儿童支气管扩张症不同于成人，由于患儿不会咳痰，早期症状较轻，部分直至心肺功能异常才就诊，严重影响患儿的生活质量和预后。很多儿科医师往往缺乏深层次检查，未能寻找到支气管扩张的原因[2]。而支气管扩张的病因学明确有助于患儿的管理，改善治疗的长期疗效。目前我国儿童支气管扩张症的流行病学资料较少，本研究回顾性分析近10年收治的支气管扩张症患儿的临床资料，对其临床特点、病因及治疗转归加以分析，以提高对儿童支气管扩张症的认识，达到早诊断、早治疗的目的，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2012年1月至2022年4月于泉州市儿童医院住院的101例支气管扩张症患儿的临床资料。纳入标准：①符合《儿童支气管扩张症诊断与治疗专家共识》[2]中支气管扩张症的诊断标准 ......