祁庭莉，蒋启文，陈国栋

    ·论 著·

    sTWEAK、sCD163水平与ASO介入治疗术后再狭窄的相关性分析

    祁庭莉，蒋启文，陈国栋

    浙江省湖州市长兴县中医院外科，浙江湖州 313100

    探讨血浆可溶性TWEAK(soluble TWEAK，sTWEAK)、可溶性CD163(soluble CD163，sCD163)水平与下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans，ASO)介入治疗术后再狭窄(in-stent restenosis，ISR)的关系。选择2018年1月至2019年12月在浙江省湖州市长兴县中医院就诊的263例ASO患者作为研究对象，根据1年内是否发生ISR将患者分为ISR组(=81)和非ISR组(=182)。观察两组患者sTWEAK、sCD163、sTWEAK/sCD163及其他临床资料差异，采用多因素分析sTWEAK、sCD163、sTWEAK/sCD163对ISR的影响，采用受试者操作特征(receiver operator characteristic，ROC)曲线计算有关指标对ISR的预测价值。ISR发生率为26.60%。ISR组患者sTWEAK、sTWEAK/sCD163水平低于非ISR组患者，sCD163水平和hs-CRP水平高于非ISR患者，差异均有统计学意义(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年1月至2019年12月浙江省湖州市长兴县中医院就诊的ASO患者作为研究对象，纳入标准：①年龄>40岁；②有ASO高危因素；③有下肢ASO临床表现，缺血肢体远端动脉搏动减弱或消失，踝-肱血压指数(ankle-brachial index，ABI)<0.9；④超声、CT血管造影(CT angiography，CTA)、磁共振血管造影(magnetic resonance angiography，MRA)；⑤数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)等检查显示相应动脉狭窄或闭塞，符合ASO的诊断标准[6]；⑥单侧肢体ASO。排除标准：①严重肝、肾功能或凝血功能异常；②合并介入治疗禁忌证者；③恶性肿瘤患者；④合并其他部位动静脉闭塞者；⑤近4周有潜在的感染性症状和体征；⑥自身免疫性疾病或应用免疫抑制剂者；⑦精神疾病或严重认知功能障碍者。共纳入患者263例，其中男140例，女123例；年龄44～73岁，平均(60.03±8.27)岁。根据1年内是否发生支架内再狭窄(in-stent restenosis ......