朱军来，任玲玲，陈芳玲，朱书渊，沈海萍，钱成永，陈光兰

    ·药物研究·

    环泊酚用于无痛胃肠镜检查的效果及安全性

    朱军来，任玲玲，陈芳玲，朱书渊，沈海萍，钱成永，陈光兰

    丽水市第二人民医院消化内科，浙江丽水 323000

    观察环泊酚用于无痛胃肠镜检查的效果及安全性。选择丽水市第二人民医院2022年1—6月行无痛胃肠镜检查的患者200例，采用随机数字表法分为环泊酚组(C组)和丙泊酚组(P组)，每组各100例，C组予舒芬太尼5μg+环泊酚0.4mg/kg，P组予舒芬太尼5μg+丙泊酚2mg/kg，当改良警觉/镇静评分(modified observer dalert sedation scale，MOAA/S)≤2后开始进行检查，记录麻醉镇静前(T0)、检查前(T1)、检查结束时(T2)、苏醒时(T3)的平均动脉压(mean arterial pressure，MAP)、心率(heart rate，HR)及血氧饱和度(oxygen saturation of blood，SPO2)，及镇静起效时间、苏醒时间、麻醉恢复室停留时间、不良反应发生情况。两组患者的镇静成功率均为100%，且镇静起效时间，差异均无统计学意义(>0.05)。与T0时比较，两组T1、T2、T3时MAP明显降低，T1时SpO2均显著降低(0.05)。环泊酚用于无痛胃肠镜检查的效果与丙泊酚相似，且不良反应更少，安全性更好。

    环泊酚；无痛胃肠镜；镇静效果；丙泊酚

    随着舒适化医疗的推广，无痛胃肠镜在临床上得到广泛应用[1-3]。丙泊酚作为目前应用较为广泛的静脉麻醉药，优势为起效快、恢复快，但其静脉注射引起的注射痛让患者难以接受，且对患者的循环系统和呼吸系统有较为明显的抑制作用[4-5]。环泊酚是一类新型静脉全身麻醉药，具有起效快、恢复快、效价高、镇静程度深的优点，同时注射痛发生率低，理论上更适合手术室外无痛诊疗的麻醉[6]。本研究拟评价环泊酚与丙泊酚应用于无痛胃肠镜麻醉的效果及安全性，为无痛胃肠镜提供更加合适的镇静方案。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022年1—6月丽水市第二人民医院行无痛胃肠镜检查的患者200例，纳入标准：①年龄18～65岁；②美国麻醉医师协会分级(Society of Anesthesiologists，ASA)Ⅰ～Ⅱ级；③体质量指数18～30kg/m2。排除标准：①既往有不良麻醉史；②合并严重疾病，包括严重肝肾衰竭、心脑血管疾病、血液系统疾病、神经系统疾病等；③病态肥胖患者 ......