王丹萍，李娜娜，郭艳红，缪莉莎，张晓平

    ·护理研究·

    基于循证理论的中医特色护理模式对肩凝症患者生活质量的影响

    王丹萍1，李娜娜1，郭艳红1，缪莉莎1，张晓平2

    1.浙江中医药大学附属第二医院十五病区，浙江杭州 310000；2.浙江中医药大学附属第二医院六病区，浙江杭州 310000

    探讨基于循证理论的中医特色护理模式对肩凝症患者疼痛、功能及生活质量的影响。选取2021年3月—10月在浙江中医药大学附属第二医院门诊就诊的76例肩凝症患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各38例，对照组予以口服非甾体类抗炎药+外用氟比洛芬贴，同时指导患者按照八段锦进行治疗后的功能锻炼。观察组在对照组的基础上实施基于循证理论的中医特色护理模式，比较两组患者治疗前、治疗2周及4周的视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)、美国加州大学(University of California-Los Angeles，UCLA)肩关节评分，并进行临床疗效评价，并比较两组患者的护理满意度。干预后，两组肩凝症患者疼痛均较治疗前减轻，VAS评分显著降低(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    按照《中医病症诊断疗效标准》[4]中“肩凝症”诊断标准：①慢性劳损，气血不足合并风寒湿邪所致；②50岁左右好发，女性居多，右肩更为常见，体力劳动者常见，慢性发病；③夜间疼痛为甚，易受天气及劳累因素影响，肩关节活动受限；④肩部肌肉萎缩，关节周围压痛，外展功能受限；⑤X线检查多无异常，病程久可见局部骨质疏松。纳入标准：①符合原发性肩凝症的诊断标准；②患者年龄40～60岁，能独立思维，积极配合相关治疗；③自愿参加本研究并签署知情同意书者。排除标准：①由外伤、脱位、骨折、风湿性关节炎等引起的肩部疾病；②合并有神经精神系统疾患、智力障碍等依从性差或不配合研究者；③患有严重骨质疏松不适宜肩部功能锻炼者；④肩部皮肤有过敏、破损或其他皮肤疾病者；⑤既往有肩关节手术病史；⑥体质较弱，或孕妇等。脱落、剔除标准：①由于治疗过程产生不良事件不宜继续完成试验者；②由于患者失访导致不能完成全部试验过程者；③患者由于个人原因要求主动退出研究者或接受其他治疗方法者。本文收集2021年3—10月在浙江中医药大学附属第二医院门诊就诊的76例肩凝症患者，其中男25例，女51例，平均年龄(49.32±6.59)岁。所有患者采用随机数字表法分观察组和对照组，每组各38例，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05) ......