李泓莹 李巍伟 李英华

    [摘要]?上消化道疾病以胃与十二指肠病变最为常见。胃肠超声造影技术可用于胃与十二指肠疾病的诊断，具有无创、重复性好、操作简便等优势，可极大提高疾病诊断的准确性。本文对双重超声造影技术在胃与十二指肠病变诊断中应用的研究进展进行综述。

    [关键词]?超声造影；胃；十二指肠；临床诊断

    [中图分类号]?R445.1?[文献标识码]?A?[DOI]?10.3969/j.issn.1673-9701.2023.21.029

    消化道疾病以胃與十二指肠病变最为高发。胃镜与病理活检术是目前上消化道疾病诊断的金标准，但其有创性限制了临床应用。CT、X线钡餐造影技术等存在辐射，也不是临床短期重复检查的首选。双重超声造影(double?contrast-enhanced?ultrasonography，DCEUS)技术日趋成熟和完善，可实时动态观察胃与十二指肠结构，且可更清晰地显示病变部位的形态结构及微血管灌注情况。本文对DCEUS技术在胃与十二指肠病变诊断中应用的研究进展进行综述。

    1?DCEUS概述

    DCEUS是一种将口服胃肠超声造影剂和静脉造影相结合的经腹检查技术。口服胃肠超声造影剂可有效排出胃腔内气体，形成良好声窗界面以方便扫查，胃肠结构不再是超声“无能为力”的区域。研究表明，超声对胃肠充盈情况下胃隆起样病变的形态大小、与周围组织的关系及内部血流情况的显示率明显提高[1]。静脉造影将微泡造影剂用作血管内流动示踪剂，通过血供和浸润范围对良恶性占位进行判别，其广泛应用于器官微血管灌注成像[2]。李学勤等[3]研究证实，局部病灶组织造影剂强化时间的长短和灌注情况可评估其侵袭程度和血管新生情况 ......