裴大庆，周冬娜，周红梅，李琦

    超声引导下连续髂筋膜阻滞对老年患者全髋关节置换术后早期恢复质量的影响

    裴大庆，周冬娜，周红梅，李琦

    嘉兴学院附属第二医院麻醉科，浙江嘉兴 314000

    探讨超声引导下连续髂筋膜阻滞(continuous fascia iliac compartment block，CFICB)对老年患者全髋关节置换术后早期恢复质量的影响。选取2022年1月至7月于嘉兴学院附属第二医院行全髋关节置换术的老年患者，根据随机数字表法将患者分为CFICB组和患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia，PCIA)组，每组各34例。采用15项恢复质量量表(15-item quality of recovery questionnaire，QoR-15)评估两组患者术后24h和48h的恢复情况。记录两组患者术后1h、3h、6h、12h、24h和48h静息和运动时疼痛数字评分量表(numerical rating scale，NRS)评分和曲线下面积(area under the curve，AUC)及首次镇痛补救时间、镇痛补救发生率、首次下床活动时间、术后住院时间及不良反应发生情况。术后24h和48h，CFICB组患者的QoR-15总分及身体舒适度、情绪状态、心理支持、疼痛评分均显著高于同期PCIA组(0.05)。术后1h、3h、6h、12h和24h，CFICB组患者的静息和运动时NRS评分均显著低于PCIA组(1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2022年1月至7月于嘉兴学院附属第二医院择期行THA的老年患者70例。纳入标准：年龄60～85岁；性别不限；体质量指数(body mass index，BMI)18～28kg/m2；美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级。排除标准：合并严重的心脑血管、肝肾功能不全、神经精神疾病者；贫血或血小板减少者；有镇痛药物或酒精滥用史；神经阻滞部位有感染、皮肤破损；对局部麻醉药物或操作过程中对所使用的物品有过敏反应者；无法进行语言沟通，不能配合相关测评，不能理解评分细则者。剔除标准：术中需要输血者；术后送重症监护病房治疗者；因任何原因导致不愿合作者。根据随机数字表法将患者分为CFICB组和患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia，PCIA)组，每组各35例 ......