斯红杰，姚光飞

    改良输尿管支架留置技术对输尿管软镜钬激光碎石术患者的影响

    斯红杰，姚光飞

    诸暨市中医医院泌尿外科，浙江诸暨 311800

    研究改良输尿管支架留置技术对输尿管软镜钬激光碎石术患者术后恢复及生活质量的影响。选取2020年1月至2021年3月诸暨市中医医院收治的行输尿管软镜钬激光碎石术的120例患者为研究对象，将其按1∶1比例随机分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组患者采用传统输尿管支架留置术，术后留置输尿管支架2周，治疗组患者采用改良输尿管支架留置术，术后第3天拔除支架。比较两组患者的并发症发生情况、清石率及生活质量。治疗组患者的血尿、腰腹疼痛、支架表面石痂形成、尿路感染发生率均显著低于对照组(2=0.901，>0.05)。术后1个月，两组患者的健康调查量表36(36-item short form health survey，SF-36)各维度评分均显著高于本组术前(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年1月至2021年3月诸暨市中医医院收治的行输尿管软镜钬激光碎石术的120例患者为研究对象。纳入标准：①符合输尿管上段结石或肾结石诊断标准[6]，有突然发作的肾绞痛病史，肉眼或镜检血尿，肾结石患者可有腰部酸胀不适或体检发现结石，并经影像学检查证实；②年龄18～65岁；③结石负荷≤2cm；④单侧输尿管上段或肾结石患者；⑤术前预留输尿管支架2周。排除标准：①合并严重的输尿管狭窄或恶性肿瘤者；②伴有严重肝肾功能障碍或心脑血管疾病不能耐受手术者；③伴有严重凝血功能异常或造血系统原发病者；④存在精神异常或认知障碍者；⑤无法判断疗效及不能按规定用药者。将患者按1∶1比例随机分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组患者男34例，女26例；年龄38～65岁，平均(50.01±5.14)岁；体质量指数(body mass index，BMI)22.34～23.89kg/m2，平均(23.31±0.54)kg/m2；手术时间28～44min，平均(34.74±4.14)min；结石直径0.95～1.85cm，平均(1.41±0.43)cm；结石数量：单发33例，多发27例；血尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)3.62～6.35mmol/L，平均(5.02±1.29)mmol/L；血清肌酐(serum creatinine，Scr)59.54～74.30μmol/L，平均(66.91±7.23)μmol/L；C反应蛋白(C-reactive protein ......