黄晓敏，林立

    环泊酚联合小剂量舒芬太尼用于无痛纤维支气管镜检查的效果研究

    黄晓敏，林立

    温州市中心医院麻醉手术科，浙江温州 325600

    探讨环泊酚联合小剂量舒芬太尼在无痛纤维支气管镜(简称纤支镜)检查中的应用效果。选取2022年8月至9月于温州市中心医院行无痛纤支镜检查的患者100例，根据随机数字表法将其分为环泊酚组(0.4mg/kg环泊酚+0.1μg/kg舒芬太尼)和丙泊酚组(1.5mg/kg丙泊酚+0.1μg/kg 舒芬太尼)，每组各50例。比较两组患者的生命体征变化，记录麻醉质量、不良事件及患者满意度。两组患者麻醉诱导成功后、纤支镜进声门时的心率、平均动脉压均显著低于本组麻醉前(0.05)；环泊酚组患者的镇静起效时间、苏醒时间均显著短于丙泊酚组(0.05)。环泊酚组患者的低血压、注射痛、呼吸抑制发生率均显著低于丙泊酚组(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2022年8月至9月于温州市中心医院行无痛纤支镜检查的患者100例。纳入标准：①年龄35～65岁，体质量45～80kg；②美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级；③有纤支镜检查适应证；④交流沟通正常。排除标准：①严重心律失常、急性心肌梗死等未控制者；②对本研究涉及药物过敏者；③有明显出血倾向、严重麻醉风险者；④肠梗阻且胃内容物潴留，不宜静脉麻醉者；⑤体质量指数>40kg/m2；⑥有智力障碍、精神疾病者。根据随机数字表法将患者分为环泊酚组和丙泊酚组，每组各50例。环泊酚组患者男30例，女20例；平均年龄(43.68±5.01)岁；平均体质量(65.24±5.13)kg；ASA分级，Ⅰ级35例，Ⅱ级15例。丙泊酚组患者男28例，女22例；平均年龄(44.16±5.20)岁；平均体质量(66.00±5.21)kg；ASA分级，Ⅰ级33例，Ⅱ级17例。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(>0.05)，具有可比性。本研究经温州市中心医院伦理委员会批准(伦理审批号：202210311223000451161)，所有患者均知情且签署知情同意书。

    1.2 方法

    所有患者麻醉前建立静脉通路、补充体液、监测生命体征、鼻导管吸氧。环泊酚组患者接受环泊酚+舒芬太尼麻醉：先予舒芬太尼(批准文号：国药准字H20054171，生产单位：宜昌人福药业有限责任公司，规格：1ml∶50μg)0.1μg/kg静脉推注，再予环泊酚(批准文号：国药准字H20200013 ......