洪皓琦

    ·论 著·

    引导骨组织再生联合种植对美学区前牙缺损患者牙槽骨吸收量的影响

    洪皓琦

    浙江中医药大学附属金华中医院口腔科，浙江金华 321000

    探讨引导骨组织再生(guided bone regeneration，GBR)联合种植牙技术对美学区前牙缺损患者牙槽骨吸收量的影响。选取2019年1月至2021年1月浙江中医药大学附属金华中医院收治的美学区前牙缺损的68例患者作为研究对象进行回顾性分析。按照不同治疗方法分为对照组(=34)和观察组(=34)。对照组患者仅采取种植牙治疗。观察组患者采取GBR联合种植牙治疗。对比两组术前和术后1h的种植区牙槽骨的骨壁厚度，以及术后6个月的牙槽骨吸收量、美学评分。术前两组患者的种植区牙槽骨的骨壁厚度数据比较，差异无统计学意义(>0.05)。术后1h，两组患者的种植区牙槽骨的骨壁厚度均显著增加(0.05)。术后6个月，两组患者的美学评分均显著增加(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2021年1月在浙江中医药大学附属金华中医院收治的美学区前牙缺损的患者68例作为研究对象进行回顾性分析，按照不同治疗方法分为对照组(=34)和观察组(=34)。纳入标准：①符合《口腔修复学》[8]中美学区前牙缺损的诊断标准；②患者年龄>18岁且0.05)，具有可比性，见表1。本研究经浙江中医药大学附属金华中医院伦理委员会审批通过(伦理审批号：2022112803)。

    1.2 治疗方法

    观察组患者采取GBR联合种植牙治疗。患者进行颜面部及口腔的常规消毒后，使用盐酸阿替卡因(生产厂商：PRODUITS DENTAIRES PIERRE ROLLAND，注册证号：H20140732，规格：1.7ml:盐酸阿替卡因68mg与酒石酸肾上腺素17μg)完成局部浸润麻醉。麻醉效果达标后开始实施手术。首先将切牙槽嵴顶部切开，在缺牙区的双侧做角型切口，之后将黏骨膜瓣翻开，利用小球钻顶点，常规扩孔操作之后制作出种植窝，并将种植体放入，装入螺丝后关闭。在患者的鼻底部刮取微量的自体骨，将其同Bio-Oss骨填充材料(注册人名称：瑞士盖氏制药有限公司，注册证编号：国械注进20183461771)充分混合后装入种植体的唇侧。填充完毕后将Bio-Gide可吸收生物膜(注册人名称：瑞士盖氏制药有限公司，注册证编号：国械注进20173176317)制作成大于植骨边缘2mm的形状，覆盖于植骨区域，再将剩余的膜再次实施覆盖，利用龈瓣游离减低局部张力后完成紧密缝合 ......