刘蕊，沃金善，赵亮，苏哲，姚来昱，李培慧

    ·药物研究·

    沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭合并肺动脉高压患者右心室功能的影响

    刘蕊1，沃金善1，赵亮2，苏哲3，姚来昱1，李培慧1

    1.青岛大学附属医院心内科，山东青岛 266003；2.青岛大学附属医院心脏超声科，山东青岛 266003；3.青岛大学附属医院急诊科，山东青岛 266003

    利用超声心动图评价沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭(以下简称心衰)合并肺动脉高压患者右心室功能的影响。前瞻性观察2020年9月至2021年3月于青岛大学附属医院确诊的心衰合并肺动脉高压的患者50例。根据心衰用药情况的不同，分为观察组(=27)和对照组(=23)。对照组在常规治疗的基础上应用缬沙坦，观察组在常规治疗的基础上应用沙库巴曲缬沙坦。利用超声心动图评价并比较治疗前和治疗6个月时患者的右心室功能参数[三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion，TAPSE)、右心室面积变化分数(fractional area change，FAC)、三尖瓣瓣环收缩期峰值速度(peak systolic myocardial velocity of tricuspid valve annulus，S’)]、右心室–肺动脉耦联参数[肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure，PASP)、三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压比值(TAPSE/PASP，T/P)]、左心重构指标[左房内径(left atrium diameter，LAD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter，LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter，LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)]的变化情况。治疗前，两组TAPSE、S’、FAC、PASP、T/P比值、LAD、LVEDD、LVESD、LVEF比较，差异均无统计学意义(>0.05)。治疗6个月后，两组TAPSE、S’、T/P比值、LVEF均显著高于治疗前(0.05)。治疗后观察组TAPSE、S’、FAC、PASP、T/P比值、LAD、LVEDD、LVESD、LVEF的改善程度均显著优于对照组(1 资料与方法 ......