潘永康，张川

    ·药物研究·

    利伐沙班对心房颤动RFCA术后抗凝效果及肝肾功能影响

    潘永康，张川

    湖州市中心医院心内科，浙江湖州 313000

    探究对心房颤动(以下简称房颤)患者经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation，RFCA)后应用不同剂量利伐沙班的抗凝效果及其对肝肾功能的影响。选取2020年6月至2022年6月湖州市中心医院收治的150例经RFCA治疗的房颤患者，采用随机数字表法分为低剂量组(=75)和标准剂量组(=75)。低剂量组给予15mg利伐沙班，标准剂量组给予国际推荐量20mg利伐沙班。比较两组的抗凝效果[国际标准化比值(international normalized ratio，INR)、纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)、D二聚体(D-dimer，D-D)]、肾功能[血尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)、血肌酐(creatinine，Scr)、血尿酸(uric acid，UA)]、肝功能[天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase，AST)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase，ALT)]、心功能[左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter，LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter，LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)]、血清炎性标志物[同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)]及出血情况。与治疗前比较，治疗后两组INR均显著升高(0.05)；血清Hcy、hs-CRP、FIB、D-D水平均显著降低(0.05)。低剂量组的出血发生率显著低于标准剂量组(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月至2022年6月湖州市中心医院收治的150例经RFCA治疗的房颤患者，按照随机数字表法分为低剂量组(=75)和标准剂量组(=75)。纳入标准：①符合房颤诊断标准[8]；②经RFCA治疗者；③对本研究药物无过敏性反应。排除标准：①合并恶性肿瘤、急慢性感染；②存在血液系统疾病；③合并肝肾及心功能异常；④近6个月有心脑血管事件发生或心脏手术史；⑤存在甲状腺功能亢进 ......