施丽芳 徐旭琴

    [摘要]?目的?探討采用分娩情景预演联合积极心理干预法对产妇恐惧感及自然分娩率的影响。方法?选取2020年1月至2022年6月浙江大学医学院附属第二医院临平院区产科收治的孕晚期产妇98名，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组49名。在孕36周开始，对照组采用常规产科分娩干预；试验组在常规干预基础上给予分娩情景预演联合积极心理干预。评估并比较两组产妇分娩恐惧感、积极心理资本水平、护理满意度，同时统计并对比两组产妇自然分娩率。结果?经干预后，试验组孕妇分娩恐惧量表(fear?of?birth?scale，FOBS)评分低于对照组(t=3.353，P

    分娩恐惧感是产妇普遍存在的心理表现，尤以初产妇最为常见。郑丹丹等[1]研究调查，超过70%的初产妇存在分娩恐惧，主要以轻度恐惧为主，自我效能、焦虑等则是造成其恐惧的主要因素。王芬等[2]研究发现，相较于非恐惧产妇，存在分娩恐惧产妇选择剖宫产率更高。基于此，本研究从产妇恐惧的影响因素出发，提出以分娩情景预演联合积极心理干预方式，让产妇提前了解分娩机制与流程，提高孕妇的分娩信心，以避免或减轻产妇恐惧感对其分娩结局的影响。

    1?资料与方法

    1.1?一般资料

    选取2020年1月至2022年6月浙江大学医学院附属第二医院临平院区产科收治的孕晚期产妇，经纳入排除标准筛选后选取98名为研究对象进行单盲法研究。按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组49名。对照组产妇平均年龄(26.15±3.45)岁，平均孕周(39.12±1.06)周，体质量53.50～73.45kg，体质量指数(body?mass?index，BMI)为18.45～28.50kg/m2，平均(22.65±2.47)kg/m2；文化程度初中及以下12名、中专或高中16名、高中以上21名；试验组产妇平均年龄(27.08±3.51)岁，平均孕周(39.20±1.08)周，体质量51.78～74.05kg，BMI?18.51～28.67kg/m2，平均(22.80±2.51)kg/m2，文化程度初中及以下14名、中专或高中16名、高中以上19名。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，两组间具有可比性。本研究经杭州市临平区第一人民医院伦理委员会审批(伦理审批号：临平一院伦2022论第011号) ......