吕绮，徐晓珍，高国生，蔡挺

    血清CHI3L1在HBV相关肝癌患者中的表达及临床价值

    吕绮1，徐晓珍2,3，高国生4,5，蔡挺5,6

    1.宁波大学附属第一医院检验科，浙江宁波 315010；2.宁波市第二医院肝病科，浙江宁波 315010；3.国科宁波生命与健康产业研究院，浙江宁波 315010；4.宁波市第二医院检验科，浙江宁波 315010；5.浙江省消化系统肿瘤诊治及研究重点实验室，浙江宁波 315010；6.宁波市第二医院党政综合办公室，浙江宁波 315010

    探讨HBV相关肝癌患者血清壳多糖酶3样蛋白1(chitinase 3-like protein 1，CHI3L1)表达水平的关联因素及临床应用价值。选取2018年11月至2023年1月宁波市第二医院肝病科住院慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染患者359例，分为慢性乙型肝炎(CHB)组(=108)、乙肝肝硬化组(=92)、乙肝相关肝癌初发组(=98)和乙肝相关肝癌经治组(=61)，同时以40例健康体检者作为正常对照，采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验检测血清CHI3L1表达水平，对所有研究对象的检测结果进行统计学分析。正常对照组、CHB组、乙肝肝硬化组和乙肝相关肝癌初发组的血清CHI3L1表达水平分别为47.57(32.74，54.75)ng/ml、80.45(56.69，126.80)ng/ml、143.92(94.97，287.87)ng/ml、149.36(68.75，273.47)ng/ml，差异有统计学意义(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年11月至2023年1月宁波市第二医院肝病科住院的359例慢性HBV感染患者电子病历和实验室检测数据，分为慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)患者108例，乙肝肝硬化(liver cirrhosis，LC)患者92例，乙肝相关肝癌初发患者98例，乙肝相关肝癌经治患者61例。诊断标准：参照《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》[7]和《原发性肝癌诊疗指南(2022年版)》[8]。纳入标准：①CHB患者：乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen，HBsAg)阳性，血清ALT反复或持续升高，或肝脏病理学证实有慢性炎症；②LC患者：同时存在HBV感染和临床或病理学(提示肝硬化)证据；③乙肝相关肝癌：同时存在HBV感染和血清肿瘤标志物、病理或影像学检查证据。排除标准：①合并其他病毒感染；②合并其他原因导致的肝病；③合并其他恶性肿瘤和血液系统疾病；④合并其他系统严重疾病 ......