应黄芳，胡卫萍，倪利洋，屠叔丹，张子龙，陶永钢，徐永根

    糖尿病与视网膜亚层厚度的相关分析

    应黄芳，胡卫萍，倪利洋，屠叔丹，张子龙，陶永钢，徐永根

    绍兴文理学院附属医院眼科，浙江绍兴 312000

    探讨糖尿病对视网膜亚层厚度的影响。本研究为回顾性研究。收集2021年1月至12月在绍兴文理学院附属医院就诊的2 型糖尿病患者54例，分为非增殖期糖尿病性视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy，NPDR)组(=27)和糖尿病无糖尿病性视网膜病变(no diabetic retinopathy，NDR)组(=27)。选取同期年龄、性别相匹配的无糖尿病者作为空白对照(Control)组(=34)。使用SD-OCT扫描并测量黄斑中心凹、鼻侧和颞侧三位点视网膜各亚层厚度。分析三组间视网膜亚层厚度差异及各因素相关性。NPDR组和NDR组的黄斑中心凹处外层视网膜厚度均较Control组偏薄(NPDR. Control，=0.001；NDR. Control，=0.038)。NPDR组颞侧内核层厚度较NDR组和Control组均偏厚(NPDR. Control，=0.025；NPDR. NDR，=0.009)。内层视网膜和外层视网膜厚度比值方面，NPDR组和NDR组在黄斑中心凹均较Control组偏大(NPDR. Control，=0.022；NDR. Control，=0.040)，NPDR组在颞侧较NDR组和Control组均偏大(NPDR. NDR，=0.007；NPDR. Control，=0.020)。Logistic回归分析结果显示，糖尿病性视网膜病变是颞侧内核层厚度变化的影响因素(=0.019)。糖尿病可引起视网膜亚层厚度的改变。糖尿病性视网膜病变与视网膜内层厚度相关，是颞侧内核层厚度增加的影响因素。

    光学相干断层扫描；糖尿病；糖尿病性视网膜病变；视网膜亚层

    糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病最常见的并发症，也是成年人可预防性盲的主要原因之一，预计到2045年全球将有1.6亿成年人患DR[1]。目前，临床上对于DR的主要诊断依据为是否出现视网膜微血管病变。然而，最近研究发现，在疾病早期，视网膜神经退行性变化可能先于视网膜微血管改变[2-5]。如何对DR进行早发现早治疗为最新的研究热点。光学相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)具有快速、非接触、高分辨等优势，已作为常用的视网膜检查手段 ......