方燕，沈婷，陈丽娜

    五维音乐呼吸镇痛法配合活跃期自由体位待产对自然分娩的影响

    方燕，沈婷，陈丽娜

    浙江大学医学院附属第二医院临平院区产科，浙江杭州 311100

    探讨五维音乐呼吸镇痛法配合活跃期自由体位待产对自然分娩的影响。选取2020年6月至2022年6月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的100例产妇，采用随机数字表法分为对照组(=50)和试验组(=50)。对照组实施常规分娩护理干预，试验组实施五维音乐呼吸镇痛法与活跃期自由体位待产干预。观察分析两组分娩控制感、分娩方式、产程时间、分娩疼痛程度、应激反应情况。干预后，试验组第一、第二、第三产程时间均显著短于对照组(1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月至2022年6月浙江大学医学院附属第二医院临平院区收治的100例产妇，采用随机数字表法分为对照组(=50)和试验组(=50)。纳入标准：①单胎头位；②孕36周以上的孕妇；③理解力、配合力、沟通力良好；④身体条件良好且存在自然分娩意愿者。排除标准：①妊娠并发症；②心、肝、肾等脏器疾病；③早产风险；④产道畸形者；⑤凝血障碍者。试验组孕妇平均年龄(27.2±3.8)岁，平均孕周(39.5±1.7)周；平均体质量指数(23.8±2.6)kg/m2；胎儿B超头围31.8～36.3cm，平均(33.9±2.1)cm，平均腹围(29.3±4.6)cm。对照组产妇平均年龄(27.4±3.7)岁，平均孕周(39.5±1.6)周，平均体质量指数(23.6±2.8)kg/m2；胎儿B超头围30.9～36.1cm，平均(33.5±2.6)cm，平均腹围(29.6±4.5)cm。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。本研究通过浙江大学医学院附属第二医院临平院区医学伦理委员会审批(伦理审批号：临平一院伦2022论第018号)，患者及其家属均知情同意并签字。

    1.2 方法

    对照组产妇采用常规的方式实施分娩护理，若其宫口开放大于3cm时需要送至产房，并且在助产士协助下来进行分娩。产妇在生产时呈仰卧位或半卧位，助产士需要根据分娩流程指导其掌握呼吸与发力的技巧，在此过程中需要激励她们，并对其实施心理干预，以保证其能够顺利进行分娩。试验组实施五维音乐呼吸镇痛法与活跃期自由体位待产干预。对建档的孕36周的孕妇实施孕妇课堂教育培训，讲解分娩知识和分娩镇痛等有关知识，并对其实施音乐镇痛配合活跃期自由体位待产方面的培训。

    1.2.1 五维音乐呼吸镇痛法 当产妇宫口开放6cm时可以采用音乐呼吸和音乐抚触的方法 ......