霍传宇，肖志翔，符雄琳，龙发青

    急性后循环大血管闭塞血管内治疗预后影响因素分析

    霍传宇1,2，肖志翔1,2，符雄琳1,2，龙发青1

    1.海南医学院第二附属医院神经内科，海南海口 570100；2.海南医学院第二临床学院，海南海口 570100

    研究影响急性后循环大血管闭塞血管内治疗预后的相关因素。回顾性分析2020年3月至2022年9月在海南医学院第二附属医院成功行血管内治疗的急性后循环大血管闭塞的54例住院患者的临床基本资料、手术资料及术后资料；采用改良Rankin量表(modified Rankin scale，mRS)评分评价患者预后状况，根据术后90d mRS评分分为预后良好组(0～3分)和预后不良组(4～6分)，采用Logistic回归分析明确影响血管内治疗术后90d预后的危险因素。预后良好组22例(40.7%)，预后不良组32例(59.3%)；术后72h出现症状性颅内出血率9.3%，病死率33.3%。多因素Logistic回归分析显示入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale，NIHSS)(=1.091，95%：1.002～1.188，=0.046)评分与良好预后呈负相关，后循环Alberta卒中项目早期CT评分(postcirculation Alberta stroke program early CT score，pc-ASPECTS)(=0.431，95%：0.207～0.896，=0.024)与良好预后呈正相关，侧支循环(=0.228，95%：0.080～0.647，=0.005)与良好预后呈正相关，在模型中均有统计学意义(1 资料和方法

    1.1 研究对象

    收集2020年3月至2022年9月海南医学院第二附属医院神经内科收治的后循环急性缺血性卒中(acute ischemic stroke，AIS)并成功行EVT患者的病历资料。根据入排标准共纳入患者54例，其中男45例，女9例，年龄42～83岁，平均(64.78±9.17)岁。本研究经海南医学院第二附属医院伦理委员会审批通过(伦理审批号：LW2023017)。

    1.2 纳入和排除标准

    纳入标准：①年龄>18岁；②发病在24h内，经影像学评估明确后循环大血管闭塞(椎动脉或基底动脉)[2]；③术后改良脑梗死溶栓分级(modified thrombolysis in cerebral infarction score ......