徐国锋，王艳

    血小板相关参数与急性缺血性卒中静脉溶栓远期预后的相关性：Meta分析

    徐国锋1，王艳2

    1.中山大学附属第七医院检验科，广东深圳 518107；2.中山大学附属第七医院急诊与灾难医学中心，广东深圳 518107

    系统评价急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)患者静脉溶栓(intravenous thrombolysis，IVT)治疗前后平均血小板体积(mean platelet volume，MPV)、血小板体积分布宽度(platelet distribution width，PDW)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio，PLR)、血小板与中性粒细胞比值(platelet to neutrophil ratio，PNR)与远期预后的关系。通过计算机检索中国知网、万方数据、重庆维普、PubMed、Web of Science数据库中关于MPV、PDW、PLR、PNR与AIS患者IVT治疗后远期预后相关性的研究文献，检索时间从建库至2023年2月，使用改良Rankin量表评估患者远期预后。使用Newcastle-Ottawa量表对文献质量进行评价，使用RevMan 5.4软件对数据进行处理。共14篇文献、3645例患者纳入研究。Meta分析显示：AIS患者基线MPV升高与IVT后远期预后不良呈正相关(1.80，95%：1.27～2.53，=0.0009)，基线PDW(1.16，95%：0.81～1.66，=0.42)、基线PLR(1.00，95%：0.99～1.01，=0.91)与IVT后远期预后不良无明显相关性。IVT后24h内PLR升高(1.01，95%：1.00～1.01，=0.004)与远期预后不良呈正相关，PNR升高(0.96，95%：0.94～0.97，1 资料和方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    纳入标准：①试验设计为国内外公开发表的MPV、PDW、PLR和PNR中的一项或多项与AIS患者IVT后临床预后相关性的队列研究；②研究对象为符合IVT适应证的AIS患者；③出版语言为中文和英文，国籍不限；④IVT后3个月及以上采用改良Rankin量表(modified Rankin scale，mRS)进行远期预后评估；⑤如为中文文献，需发表于核心期刊。排除标准：①重复发表、动物实验、综述类、病例报道、学位论文、会议论文、数据不全、尚未公开发表的文献；②无法获取标本采集时间的文献。

    1.2 文献检索策略 ......