曾锦程，李成海,2.3，王玉香，江一粟，李发琪,2.3

    影像组学在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效预测中的研究进展

    曾锦程1，李成海1,2.3，王玉香1，江一粟1，李发琪1,2.3

    1.重庆医科大学生物医学工程学院，重庆 400016；2.超声医学工程国家重点实验室，重庆 400016；3.重庆市生物医学工程重点实验室，重庆 400016

    高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)作为一种非侵入性治疗技术，可无创治疗子宫肌瘤。患者的异质性和技术的局限性导致患者术后预后存在差异。因此，术前对患者进行疗效预测具有重要意义。影像组学通过医学图像高通量提取定量特征，将医学图像转换为可挖掘的高维数据，利用提取到的特征和现有模型建立相关预测模型，为临床医生提供有效参考。本文综述影像组学在HIFU治疗子宫肌瘤疗效预测中的研究进展，以期为其临床治疗和基础研究提供理论参考。

    高强度聚焦超声；子宫肌瘤；影像组学；疗效预测

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多见于30～50岁女性。研究显示，子宫肌瘤对患者的生活质量有显著的负面影响[1]。高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)可将超声波束直接聚焦到肿瘤上，使靶点发生不可逆的凝固性坏死而达到治疗子宫肌瘤的目的[2]。目前，临床上通常根据磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)-T2加权图像(T2weighted imaging，T2WI)上肌瘤、骨骼肌、子宫内膜的信号值，按照Funaki分型分为Funaki Ⅰ型(低信号)、Funaki Ⅱ型(等信号)和Funaki Ⅲ型(高信号)3种类型；与低信号和等信号类型相比，高信号类型较难治疗，消融率较低[3-6]。上述划分方法对临床医生选择合适的子宫肌瘤患者具有一定的临床指导意义，但其易受临床医生主观因素影响且并不完全适用于临床。

    影像组学旨在从医学图像上提取相关影像组学特征，经特征筛选和纳入后建立模型，其模型预测结果可为医生的临床治疗提供参考。本文综述影像组学在HIFU治疗子宫肌瘤疗效预测中的研究进展，以期为临床治疗和基础研究提供理论参考。

    1 基于MRI影像组学的相关研究进展

    相较于目前主流的医学影像技术方法，MRI在软组织成像方面具有独特的优势，可清晰反映子宫肌瘤的相关信息，是当前影像组学技术主要的研究对象之一。在影像组学技术应用于预测HIFU治疗子宫肌瘤疗效之前 ......