徐成高，罗丽君

    2型糖尿病患者血清miR-146a与糖尿病肾病相关性研究

    徐成高1，罗丽君2

    1.嘉兴市第一医院内分泌科，浙江嘉兴 314000；2.嘉兴市第一医院儿科，浙江嘉兴 314000

    探讨2型糖尿病患者血清miR-146a及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)与糖尿病肾病的关系。收集2020年12月至2022年1月嘉兴市第一医院内分泌科收治的128例2型糖尿病患者，根据尿白蛋白与尿肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio，UACR)将患者分为3组：尿白蛋白正常组(UACR1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年12月至2022年1月嘉兴市第一医院内分泌科收治的128例T2DM患者。纳入标准：①年龄为18～70岁；②参照1999年WHO发布的《2型糖尿病诊断标准》；③未服用增加或减少尿白蛋白的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和钠–葡萄糖协同转运蛋白2(sodium- dependent glucose transporters 2，SGLT-2)抑制剂；④临床资料相对完整。排除标准：①其他原发或继发肾脏疾病；②严重心脏疾病、血液病、肿瘤疾病；③感染性疾病；④未控制的高血压等。根据尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio，UACR)将患者分为3组：尿白蛋白正常组(UACR<30mg/g，58例)；微量尿白蛋白组(30mg/g≤UACR<300mg/g，44例)；大量尿白蛋白组(UACR≥300mg/g，26例)。本研究征得患者的知情同意，并经嘉兴市第一医院伦理委员会审核批准(伦理审批号：LS2018-192)。

    1.2 方法

    1.2.1 收集基线资料 包括患者的性别、年龄、病程、吸烟史、收缩压、舒张压、体质量、身高。

    1.2.2 实验室指标测定 采集患者清晨空腹静脉血，采用全自动生化仪电化学发光法测定甘油三酯(triglyceride，TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol，TC)、肌酐、尿素氮、空腹血糖水平。化学发光法测定空腹胰岛素、维生素D水平 ......