沈依瑶，王莉，孔德松，张晓甦

    补肾化瘀方治疗宫腔粘连的潜在靶点及机制研究

    沈依瑶1，王莉2，孔德松3，张晓甦3

    1.南京中医药大学，江苏南京 210029；2.南京中医药大学附属南京中医院妇科，江苏南京 210022；3.南京中医药大学附属南京中医院科研部，江苏南京 210022

    以网络药理学为主要研究思路，探讨补肾化瘀方治疗宫腔粘连的潜在靶点与可能机制，以期为后续进一步临床及实验验证提供可靠的理论依据。借助TCMSP、TCMID、PubChem、TCMSP、Swiss Target Prediction数据库对补肾化瘀方的活性成分、作用靶点进行筛选，借助Disgenet、Genecards、OMIM数据库获得宫腔粘连疾病靶点，将两者导入Cytoscape 3.8.2软件筛选交集靶点并构建“药物–成分–靶点–疾病”网络图，获得补肾化瘀方治疗宫腔粘连的核心成分，并通过STRING数据库构建的蛋白质相互作用(protein-protein interaction，PPI)网络图推测核心基因。最后通过R语言对交集靶点进行基因本体论(gene ontology，GO)与京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG)富集分析，推测可能作用机制。共获得补肾化瘀方治疗宫腔粘连的活性成分116个，起治疗作用的核心基因可能为CXCL8、KDR、LCK、ITGAL。GO富集至上皮细胞增殖、修复等生物学过程。KEGG富集分析共涉及169条信号通路，以涉及炎症、免疫激活的相关通路为主。补肾化瘀方治疗宫腔粘连具有多靶点和多通路的复杂过程，基于网络药理学推测补肾化瘀方主要通过调控免疫–炎症反应、细胞增殖、转化等途径治疗宫腔粘连。

    网络药理学；宫腔粘连；补肾化瘀；机制

    宫腔粘连(intrauterine adhesion，IUA)是指子宫内膜基底层由于宫腔操作、放化疗、感染等因素造成损伤，功能层部分或全部缺失，导致子宫腔部分或完全闭塞的病理状态。其以月经量少、闭经、周期性腹痛等为临床表现。

    补肾化瘀方由制鳖甲(先煎)10g、赤芍15g、川牛膝10g、莪术10g、红花6g、牡丹皮10g、地龙10g、桃仁(捣碎)9g、菟丝子10g、香附10g、薏苡仁10g、紫河车10g组成，为南京中医药大学附属南京中医院妇科王莉主任经验方，在临床上确有优效[1]。本课题组既往研究亦表明，补肾化瘀方可降低IUA患者体内转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1 ......