急性心肌梗死起病时不同水平超敏C反应蛋白的临床意义
住院,炎症,1研究对象,2基线资料收集,3实验室检查,4冠状动脉造影及介入治疗情况,5院内预后及用药情况,6统计学方法,2结果,1两组患者的基线资料比较,2两组患者住院期间的炎症,凝血指标比较,3两组患者的冠
张翀,赵慧强,高翔宇,刘锐锋急性心肌梗死起病时不同水平超敏C反应蛋白的临床意义
张翀,赵慧强,高翔宇,刘锐锋
首都医科大学附属北京友谊医院心内科 首都医科大学第二临床医学院,北京 100050
探讨急性心肌梗死(acute myocardial infraction,AMI)起病时不同水平超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reaction protein,hsCRP)的临床意义。选取2013年1月至2018年1月于首都医科大学附属北京友谊医院行介入治疗的1610例AMI患者,根据起病时hsCRP水平将其分为hsCRP未升高组(hsCRP1 资料与方法
1.1 研究对象
选取2013年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京友谊医院心内科行介入治疗的1610例AMI患者,以起病时hsCRP水平将其分为hsCRP未升高组(hsCRP<10mg/L,977例)和hsCRP升高组(hsCRP≥10mg/L,633例)。纳入标准:①符合AMI的诊断标准[6];②均于本院行冠状动脉介入治疗。排除标准:①生存时间<24h者;②合并遗传性心肌病、瓣膜病,肝、肾功能不全,恶性肿瘤者,严重活动性感染者;③近期服用过影响hsCRP水平的药物;④临床资料不完整者。本研究经首都医科大学附属北京友谊医院伦理委员会审核批准(伦理审批号:2021-P2-280-02)。
1.2 基线资料收集
患者基线资料包括一般情况(年龄、性别、血压、心率、血糖、血脂)、既往史(冠心病病史、心肌梗死病史、高血压病史、糖尿病病史)、个人史(吸烟史、饮酒史)、家族史(冠心病家族史、高血压家族史、糖尿病家族史)、肝肾功能(谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮)。
1.3 实验室检查
包括炎症指标[中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、白细胞、淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞]、凝血指标(血小板、血小板体积分布宽度、平均血小板体积、血小板压积、抗凝血酶Ⅲ、国际标准化比值、纤维蛋白降解产物、D-二聚体、凝血酶原时间、凝血酶原时间活动度、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原)。
1.4 冠状动脉造影及介入治疗情况
包括左主干、左前降支、左回旋支及右冠状动脉病变闭塞情况;侧支循环情况;Gensini积分[7];主动脉内球囊反搏术(intra-aortic balloon pump ......
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